|
миокарда; в единичных случаях при в/в введении – парадоксальная реакция в
виде увеличения числа экстрасистол.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия,
гипермагниемия, AV блокада, тяжелая миастения.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Вместе с аспартатом калия и магния в случае необходимости можно вводить
строфантин или препараты наперстянки.
При быстром в/в введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.
Калия и магния аспартат в форме таблеток и раствора для инъекций включен в
Перечень ЖНВЛС.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении калия и магния аспартата с калийсберегающими
диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии
(следует контролировать уровень калия в плазме).
POTASSIUM BICARBONATE (КАЛИЯ БИКАРБОНАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию
необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной
внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций
организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления,
в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного
импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов.
Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах – угнетает
автоматизм.
ПОКАЗАНИЯ
Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей,
гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности,
приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной
интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Хронический гиперхлоремический ацидоз, связанный с дефицитом калия.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая
доза – 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят
от показаний.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможна гиперкалиемия – парестезии в области верхних и нижних конечностей,
мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность
сознания.
Преимущественно после приема внутрь возможны тошнота, рвота, диарея.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия
различной этиологии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применяют при нарушениях AV проводимости; внутрь – при
заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в
крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно
контролировать КЩР.
Не рекомендуется одновременное применение калия бикарбоната с
калийсберегающими диуретиками.
Безопасность и эффективность применения калия бикарбоната у детей не
установлены.
При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую
пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период лактации следует
решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При одновременном применении калия бикарбоната с калийсберегающими
диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии
(следует контролировать уровень калия в плазме).
Под влиянием препаратов калия уменьшается побочное действие сердечных
гликозидов, усиливается действие хинидина на сердце, а также нежелательное
действие дизопирамида на сердечно-сосудистую систему.
POTASSIUM CHLORIDE (КАЛИЯ ХЛОРИД)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию
необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной
внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций
организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления,
в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного
импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов.
Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, в высоких дозах – угнетает
автоматизм.
ПОКАЗАНИЯ
Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей,
гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности,
приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной
интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая
доза – 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят
от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможна гиперкалиемия – парестезии в области верхних и нижних конечностей,
мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность
сознания.
Преимущественно после приема внутрь возможны тошнота, рвота, диарея.
Имеются сообщения язвенных поражениях желудка и тонкого кишечника, иногда с
кровотечением, перфорацией, последующим формированием стриктур.
После в/в введения гиперкалиемия может проявляться преимущественно
развитием нарушений деятельности сердца.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия
различной этиологии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применяют при нарушениях AV проводимости; внутрь – при
заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в
крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно
контролировать КЩР.
Не рекомендуется одновременное применение калия хлорида с калийсберегающими
диуретиками.
У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых заболеваниях,
сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или при слишком
быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие гиперкалиемии, которая
потенциально может привести к летальному исходу. Ранние клинические
проявления гиперкалиемии (заострение зубца Р, исчезновение зубца U
понижение сегмента S-Т и удлинение интервала QТ) обычно появляются при
концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л. Более тяжелые симптомы (в
т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца) развиваются при концентрации
калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что гиперкалиемия, приводящая к
детальному исходу, может развиться быстро и протекать бессимптомно. При
передозировке калия хлорида вводят раствор натрия хлорида внутрь или в/в;
или в/в 300-500 раствора декстрозы с содержанием 10-20 ЕД инсулина в 1000
мл. При необходимости проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.
Безопасность; и эффективность применения калия хлорида у детей не
установлены. При необходимости применения при беременности следует взвесить
ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода; в период
лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При одновременном применении калия хлорида с калийсберегающими диуретиками
и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует
контролировать уровень калия в плазме). Под влиянием препаратов калия
уменьшается побочное действие сердечных гликозидов, усиливается действие
хинидина на сердце, а также нежелательное действие дизопирамида на сердечно-
сосудистую систему.
POTASSIUM CITRATE (КАЛИЯ ЦИТРАТ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство, восполняющее дефицит калия в организме. Способствуют поддержанию
необходимого внутри- и внеклеточного уровня калия. Калий – основной
внутриклеточный ион, играет важную роль в регуляции различных функций
организма. Участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления,
в процессах проведения и передачи на иннервируемые органы нервного
импульса, в сокращении скелетных мышц и в ряде биохимических процессов.
Уменьшает возбудимость и проводимость миокарда, высоких дозах – угнетает
автоматизм.
Калия цитрат ощелачивает мочу.
ПОКАЗАНИЯ
Гипокалиемия различного генеза, в т.ч. обусловленная рвотой, диареей,
гиперальдостеронизмом, полиурией при хронической почечной недостаточности,
приемом некоторых лекарственных средств; аритмии, в т.ч. при гликозидной
интоксикации; гипокалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Хронический метаболический ацидоз, связанный с заболеваниями почек. В
качестве дополнительного средства: при инфекционных заболеваниях
мочевыводящих путей, для профилактики образования камней в мочевыводящих
путях и почечных канальцах в начальных стадиях урикозурической терапии при
подагре.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Суточная доза для приема внутрь соответствует 50-100 мэкв калия, разовая
доза – 25-50 мэкв калия; частота приема и длительность применения зависят
от показаний.
Для в/в введения доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.
ПОВОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможна гиперкалиемия – парестезии в области верхних и нижних конечностей,
мышечная слабость, аритмии, блокада сердца, остановка сердца, спутанность
сознания.
Преимущественно после приема внутрь возможны тошнота, рвота, диарея.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение выделительной функции почек, полная блокада сердца, гиперкалиемия
различной этиологии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применяют при нарушениях AV проводимости внутрь при
заболеваниях ЖКТ. В процессе лечения необходим контроль уровня калия в
крови и ЭКГ, а при лечении дефицитных по калию состояний следует тщательно
контролировать КЩР.
Не рекомендуется одновременное применение калия цитрата с калийсберегающими
диуретиками. У пациентов с хроническими заболеваниями почек или при любых
заболеваниях, сопровождающихся нарушением выведения калия из организма, или
при слишком быстром в/в введении калия хлорида возможно развитие
гиперкалиемии, которая потенциально может привести к детальному исходу.
Ранние клинические проявления гиперкалиемии (заострение зубца Р,
исчезновение зубца U, понижение сегмента S-T и удлинение интервала QТ)
обычно появляются при концентрации калия в сыворотке от 7 до 8 мэкв/л.
Более тяжелые симптомы (в т.ч. паралич мускулатуры и остановка сердца)
развиваются при концентрации калия 9-10 мэкв/л. Следует иметь в виду, что
гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиться быстро и
протекать бессимптомно. Безопасность и эффективность применения калия
цитрата у детей не установлены. При необходимости применения при
беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный
риск для плода; в период лактации следует решить вопрос о прекращении
грудного вскармливания.
При одновременном применении калия цитрата с калийсберегающими диуретиками
и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует
контролировать уровень калия в плазме).
Под влиянием препаратов калия уменьшается побочное действие сердечных
гликозидов, усиливается действие хинидина на сердце, а также нежелательное
действие дизопирамида на сердечно-сосудистую систему.
ФИТОПРЕПАРАТЫ
CRATAEGUS FRUIT (БОЯРЫШНИКА ПЛОДЫ)
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Средство растительного происхождения. Плоды боярышника содержат флавоноиды
(кверцетин, гиперин, гиперозид, витексин), органические кислоты (лимонная,
олеановая, урсоловая, кратегусовая, кофейная, хлорогеновая), каротиноиды,
дубильные вещества, жирные масла, пектины, тритерпеновые и флавоновые
гликозиды, ?-ситостерин, холин, сахара, витамины.
Действующие вещества боярышника понижают возбудимость ЦНС и сердечной
мышцы, способствуют повышению сократимости последней, улучшению коронарного
и мозгового кровообращения, устраняют головокружение. Боярышник
способствует нормализации сердечного ритма, что обусловлено, как
предполагается, механизмом действия характерным для антиаритмиков I класса.
Благодаря наличию тритерпеновых соединений и флавоноидов оказывает
спазмолитическое действие, избирательно расширяя сосуды сердца и головного
мозга; гипотензивное действие; способствует нормализации венозного
давления, улучшает функции сосудистых стенок.
В экспериментальных исследованиях показано, что галеновые препараты
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17
|
