осуществлять экстренную искусственную вентиляцию легких. При-

менение простагландина Е1 оказывает ослабляющее влияние на

структуру стенки артериального протока, что повышает риск

последующего разрыва сосуда. Возможно также уменьшение мышеч-

ного слоя легочной артерии, возникающее вследствие длительного

применения препарата, что может затруднить последующую хирур-

гическую коррекцию порока. Алпростадил при длительном примене-

нии вызывает кортикальную пролиферацию трубчатых костей у у

новорожденных. У детей данные изменения подвергаются регрессии

после отмены препарата. Наиболее частые нежелательные эффекты,

возникающие на фоне инфузий алпростадила у новорожденных с

дуктусзависимыми пороками сердца и крупных сосудов являются

проявлениями основного фармакологического действия препарата.

У 436 новорожденных, получавших препарат, преходящая пирексия

отмечена в 13,8%, апноэ в 11,5%, брадикардия в 6,7%, судорож-

ные припадки в 4,1%, тахикардия в 2,8%, гипотония в 3,9% и ди-

арея в 2,6% случаев. Гиперемия кожи и дилатация поверхностных

сосудов явилось единственным проявлением действия препарата,

зависящим от пути его введения. Этот эффект преимущественно

был отмечен при в/а инфузии. Следующая представленная группа

побочных эффектов не имеет доказанной связи с приемом препара-

та. Если их расположить в соответствии с частотой развития, то

на первом месте будет стоять сепсис 1,6%, далее остановка

сердца 1,1%, диссеминированное внутрисосудистое свертывание

крови 1,1%, гипокалиемия 1,1%, и отеки 1,1%. Среди редко

встречающихся осложнений (вместе они составляют менее 1% слу-

чаев) следует указать шок, застойную сердечную недостаточ-

ность, гипербилирубинемию, кровотечение, заторможенность, бра-

дипноэ, респираторный дистресс, тахипноэ, анурию, почечную не-

достаточность, гипогликемию, фибрилляцию желудочков миокарда,

блокаду внутрисердечного проведения второй степени, суправент-

рикулярную тахикардию, вытягивание шеи, перевозбудимость, ги-

потермию, гипохромную анемию, гиперкапнию, гиперемию, перито-

нит, тахифилаксию, гиперкалиемию, тромбоцитопению и анемию.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не отмечено каких-либо не-

желательных взаимодействий между алпростадилом и препаратами

наиболее часто применяющимися при лечении пороков сердца. Сре-

ди препаратов, совместно с которыми успешно применялся алп-

ростадил, можно указать такие антибиотики, как пенициллин и

гентамицин, такие вазопрессоры как допамин и изопротеренол,

сердечные гликозиды, фуросемид.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: симптомы - апноэ, брадикардия, пирексия,

гипотония, кожная гиперемия. При возникновении апноэ и бради-

кардии необходимо прекратить введение алпростадила и проводить

симптоматическую терапию. С особой осторожностью следует под-

ходить к возобновлению инфузии препарата у этих пациентов.

Развитие пирексии или гипотонии требует лишь уменьшения

скорости введения алпростадила. Гиперемия кожи свидетельствует

обычно о неправильном положении катетера при в/а введении (в

такой ситуации необходимо переместить катетер непосредственно

в устье артериального протока).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: хранить в холодильнике при температуре

2-8 град. C.

ФОРМА ВЫПУСКА: 1 или 5 ампул в упаковке.

-----"АЛСИДРЕКС-Г"--------------------------------------------

АЛСИДРЕКС-Г (ALSIDREX-H, МЕНОН Фарма, Индия)

--------------------

АДЕЛЬФАН-ЭЗИДРЕКС (ADELPHANE-ESIDREX, СИБА-ГЕЙГИ, Швейцария),

ТРИНИТОН (TRINITON, АПОГЕФА Арзнеимиттел ГМБХ, Германия) -

препараты с аналогичным содержанием активных компонентов.

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 0,1 мг резерпина, 10 мг ди-

гидралазина сульфата и 10 мг гидрохлортиазида.

СВОЙСТВА: действие препарата обусловлено суммой эффектов,

присущих его составным компонентам. Резерпин - способствует

высвобождению из депо и истощению запасов катехоламинов и се-

ротонина, оказывает седативное действие на ЦНС. После всасыва-

ния из ЖКТ 8% резерпина выделяется с мочой в виде метаболитов

и 60% выделяются с калом в первые 4 дня. Дигидралазина сульфат

снижает тонус гладкой мускулатуры артериальных сосудов, умень-

шает периферическое сосудистое сопротивление, улучшает почеч-

ное кровообращение. Период полувыведения в среднем составляет

4-5 часов. 10-15% дигидралазина в плазме метаболизируется в

гидралазин. Гидрохлортиазид - диуретик, способствует выведению

из организма ионов натрия, хлора, калия и воды. При приеме

внутрь всасывается до 80% препарата. Пиковые концентрации в

плазме достигаются через 2-5 часов. Гидрохлортиазид связыва-

ется с протеинами плазмы на 62-74%; 60-80% вещества выделяется

в неизмененном виде с мочой в течение 72 часов.

ПОКАЗАНИЯ: артериальная гипертензия.

ДОЗИРОВКА: назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки, если

после систематического приема препарата в течение 5-7 дней не

достигнуто желаемого терапевтического эффекта, дозу можно вре-

менно повысить до 2 таблеток 3 раза в сутки. Поддерживающая

доза составляет 2-3 таблетки в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, тяжелые формы стенокардии и аритмий, недавно

перенесенный инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции

печени и почек, депрессия, гипокалиемия, язвенная болезнь же-

лудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенный

колит, феохромоцитома, паркинсонизм, беременность, лактация.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, подагрой,

бронхообструктивным синдромом, а также лицам, профессия кото-

рых требует внимания, быстрых психических и двигательных реак-

ций. Во время лечения препаратом необходимо регулярно контро-

лировать содержание калия в плазме крови. При появлении приз-

наков депрессии препарат следует отменить.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: слабость, быстрая утомляемость, голов-

ная боль, тошнота, рвота, гипокалиемия, ощущение заложенности

носа; в редких случаях - ортостатическая гипотония, депрессия,

тромбоцитопения.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в прохладном, сухом, защищенном от све-

та месте.

ФОРМА ВЫПУСКА: 10 таблеток в стрипе, 50 стрип в упаковке.

-----"АМБЕНАТ"------------------------------------------------

АМБЕНАТ (AMBENAT, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

--------------------

СОСТАВ: 1 г мази содержит 0,1 г этиленгликолевого спирта

(моно) салициловой кислоты, 0,015 г бензилового эфира никоти-

новой кислоты, 75 МЕ натрия гепарината, 0,001 г калия сорбита.

СВОЙСТВА: препарат оказывает местное обезболивающее и

противовоспалительное действие.

ПОКАЗАНИЯ: мышечные и суставные боли различного генеза,

невралгии, последствия травм.

ДОЗИРОВКА: тонкий слой мази наносят 2-3 раза в сутки и

тщательно втирают.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к како-

му-либо из компонентов препарата.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: препарат предназначен только для наруж-

ного применения.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: местные аллергические реакции.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 40 или 90 г мази в тубах.

-----"АМБЕНЕ"-------------------------------------------------

АМБЕНЕ (AMBENE, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

--------------------

СОСТАВ: 2 мл (1 ампула) раствора или шприц-тюбик инъекци-

онного раствора А содержат 400 мг натрия фенилбутазона, 150 мг

натрия салициламид-О-ацетата, 3,32 мг дексаметазона, 4 мг ли-

докаина гидрохлорида и до 2 мл воды дистиллированной; 2 мл (1

ампула) или шприц-тюбик инъекционного раствора В - 2,5 мг циа-

нокобаламина.

СВОЙСТВА: нестероидное противовоспалительное средство.

ПОКАЗАНИЯ: краткосрочное лечение воспалительных ревмати-

ческих заболеваний в стадии обострения, сопровождающихся

болью; люмбаго, ишиас, острый приступ подагры или обострение

болей вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника.

ДОЗИРОВКА: ежедневно или через день вводить содержимое 1

парной ампулы или щприц-тюбика глубоко в/м. Максимальная доза

- 6 мл (3 парных ампулы или шприц-тюбика).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: язвенная болезнь желудка или двенадца-

типерстной кишки, повышенная чувствительность к пиразолону,

беременность, лейкопения, геморрагический диатез, туберкулез,

сахарный диабет.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

назначении препарата пациентам с сердечной и почечной недоста-

точностью и при заболеваниях печени.

ФОРМА ВЫПУСКА: 3 или 10 парных ампул, 3 или 9 шприц-тюби-

ков в упаковке.

-----"АМБЕНЕ-Н"-----------------------------------------------

АМБЕНЕ-Н (AMBENE-N, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия)

--------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 100 мг натрия фенилбутазона,

30 мг анеурингидрохлорида, 0,5 мг витамина В 12 (цианокобала-

мин) и 200 мг алюминия глицината; 1 свеча - 300 мг фенилбута-

зона и 2 мг витамина В 12.

СВОЙСТВА: нестероидное противовоспалительное средство для

длительного лечения.

ПОКАЗАНИЯ: ревматические болезни; поверхностный тромбоф-

лебит; послеоперационное и посттравматическое воспаление и

отечные явления.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: см. амбене.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20, 50 или 400 таблеток, 5, 10 или 50 суп-

позиториев в упаковке.

-----АМЕЗИНА МЕТИЛСУЛЬФАТ-------------------------------------

РЕГУЛТОН (REGULTON, КНОЛЛЬ АГ, Германия)

--------------------

СОСТАВ: 1 таблетка содержит 10 мг амезина метилсульфата,

магния стеарат.

СВОЙСТВА: регултон активирует кровообращение и является

средством новой структуры и типа действия. Он повышает патоло-

гически пониженное давление крови и усиливает сократительную

способность сердца. Регултон нормализует, нарушенную при при-

нятии вертикального положения, регуляцию кровообращения и свя-

занные с этим неприятные физические ощущения. При этом повыша-

ется ОЦК; общее сосудистое сопротивление и ЧСС остаются прак-

тически неизмененными. Действие препарата развивается посте-

пенно, стабилизация кровообращения сохраняется более часа.

ПОКАЗАНИЯ: нарушения регуляции кровообращения при склон-

ности к снижению кровяного давления, возникающие при принятии

вертикального положения или вызванные длительным стоянием (ор-

тостатический синдром). Патологически пониженное давление кро-

ви и склонность к гипотензии, например, после длительной бо-

лезни, инфекционных заболеваний, при резкой перемене погоды, в

период интенсивного роста, как результат терапии психотропными

средствами (симптоматическая гипотензия). Возникающие на фоне

гипотонии головокружения, быстрая утомляемость, пониженная ра-

ботоспособность, утренняя усталость и низкая способность к

концентрации внимания.

ДОЗИРОВКА: взрослые и дети старше 12 лет начинают с прие-

ма 1 таблетки 1-3 раза в сутки. Таблетки глотают не разжевы-

вая, с небольшим количеством жидкости. Дальнейшую дозу подби-

рают индивидуально в зависимости от результатов терапии, повы-

шая ее максимально до 3 таблеток на прием 3 раза в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: регултон не следует принимать при ги-

пертензии, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, закрытоугольной

глаукоме и аденоме предстательной железы.

В экспериментах на животных не получено данных о вредном

воздействии препарата на потомство. Однако все еще нет данных

о применении препарата у человека в период беременности. Поэ-

тому не следует назначать регултон в первый триместр беремен-

ности. При более поздних сроках беременности необходимо крити-

чески оценивать соотношение пользы и возможного риска примене-

ния регултона.

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при

назначении препарата пациентам с нарушениями сердечного ритма,

при тяжелых органических поражениях сердца.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: усиленное сердцебиение, желудочно-ки-

шечные расстройства (чувство тяжести в области желудка, тошно-

та, запоры), а также ощущения тяжести в голове, головная боль,

беспокойство, головокружение, нервозность. Эти явления быстро

исчезают после уменьшения дозы или временной отмены препарата.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: нет клинических данных о

взаимодействии регултона с антигипертензивными препаратами. В

теоретических работах показано, что ингибиторы МАО и норадре-

налин могут усиливать, а трициклические антидепрессанты или

нейролептики ослаблять действие регултона.

ФОРМА ВЫПУСКА: 50 таблеток с насечкой в упаковке, 100

таблеток в больничной упаковке.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23