|
| |сотружественная. Симптом | |
| |Пастернацкого отрицательный, | |
| |почки селезенка не | |
| |пальпируется. Физиологические | |
| |отправления в норме. | |
| |D.S.: Синдром слабости | |
| |синусового узла, | |
| |синоаурикулярная блокада 2 | |
| |степени | |
|Ширяев |Жалобы на боли в правой стопе |Оказанная помощь: |
|Евгений |при движении. Сегодня в 16 |Наложена тугая |
|Николаевич 41|часов во время поездки в |бинтовая повязка на|
|год, токарь |городском автобусе с работы, |правую стопу. |
| |ударился тылом стопы о |Госпитализация в |
| |металическую ступеньку. |травмпункт 6 |
| |Движения в стопе стали |городской больницы |
| |ограничены, к вечеру боли | |
| |усилились. | |
| |Обьективно: Общее состояние | |
| |удовлетворительное. Кожные | |
| |покровы обычной окраски и | |
| |влажности. Периферические | |
| |лимфатические узлы не | |
| |пальпируются, отеков нет. Над | |
| |легкими дыхание везикулярное, | |
| |хрипов нет. Тоны сердца ясные, | |
| |ритмичные, 72 в минуту, АД | |
| |130/80 мм.рт.ст., пульс | |
| |хорошего наполнения, | |
| |напряжения. Живот мягкий, | |
| |безболезненный. Печень по краю | |
| |реберной дуги. Симптом | |
| |Пастернацкого отрицательный, | |
| |почки селезенка не | |
| |пальпируется. Физиологические | |
| |отправления в норме. | |
| |St. localis: На тыле стопы, в | |
| |области 3 плюсневой кости, | |
| |подкожное кровоизлияние 3*2 см.| |
| |болезненное при пальпации, | |
| |красно-синюшнего цвета. | |
| |Отечность тыла стопы. | |
| |Крепитации, патологической | |
| |подвижности нет. Пассивные и | |
| |активные движения в стопе | |
| |ограничены. | |
| |D.S.: Ушиб правой стопы. | |
| |Закрытый перелом 3 плюсневой | |
| |кости справа? | |
Дежурство 1 марта, 24 часа
|Щукина |Жалобы на затрудненное дыхание,|Лечение: |
|Виктория |удушье, чувство стеснения в |Sol. Dimedroli 1%-1|
|Павловна, 42 |груди. Такие приступы беспокоят|ml. Внутримышечно |
|года, не |периодически, причины |Sol. Magnesii |
|работает |неизвестны. До приезда СМП |sulfatis 25%-5,0 |
| |приняла 2 таблетки супрастина. |ml. На 10 ml. |
| |Со слов родственников в |Изотонического |
| |анамнезе –поливалентная |раствора |
| |аллергическая реакция неясной |Через 15 минут |
| |этиологии, высокие цифры АД (до|дыхание ровное, АД |
| |180 мм.рт.ст.), шизофрения. |120/60 мм.рт.ст., |
| |Обьективно: Общее состояние |больной |
| |средней степени тяжести, кожные|рекомендовано |
| |покровы обычной окраски, |консультация |
| |чистые, влажные. Периферические|аллерголога в |
| |лимфатические узлы не |поликлинике по |
| |пальпируются, отеков нет. |месту жительства. |
| |Сознание сохранено. Над легкими| |
| |дыхание везикулярное, хрипов | |
| |нет, ЧД 24 в минуту. Тоны | |
| |сердца ясные ритмичные. Пульс | |
| |ритмичный хорошего наполнения, | |
| |напряжения и частоты ( 80 в | |
| |минуту), АД 170/90 мм.рт.ст. | |
| |Живот мягкий, безболезненный. | |
| |Печень по краю реберной дуги. | |
| |Размер по Курлову 9*8*7 см. | |
| |Симптом Пастернацкого | |
| |отрицательный, почки, селезенка| |
| |не пальпируется. | |
| |Физиологические отправления в | |
| |норме. | |
| |D.S.: Аллергическая реакция | |
| |неясной этиологии. | |
| |Сопутствующие: Гипертоническая | |
| |болезнь 1 стадии, мягкая, | |
| |медленно-прогрессирующее | |
| |течение. | |
|Соколова Анна|Жалобы на сердцебиение, |Оказанная помощь: |
|Матвеевна, 73|слабость, инспираторную одышку |Sol. Novocainamidi |
|года, инвалид|при незначительной физической |10%-10,0 ml.- |
|2 группы. |нагрузке. Приступ начался 1 час|внутривенно в |
| |назад. У больной ИБС, аритмии с|разведении в 20 ml.|
| |1973 года, наблюдается у |Изотонического |
| |кардиолога. |раствора, вводится |
| |Обьективно: Общее состояние |медленно. |
| |удовлетворительное, кожные |Через 15 минут ритм|
| |покровы бледные, сухие. |восстановлен, |
| |Периферические лимфатические |больная оставлена |
| |узлы не пальпируются, отеков |на месте |
| |нет. Над легкими дыхание |рекомендована |
| |везикулярное, хрипов нет, |консультация |
| |границы легких в пределах |кардиолога. |
| |нормальных, над легкими | |
| |выслушивается нормальный | |
| |легочный звук, ЧД 20 в минуту. | |
| |Тоны сердца приглушены, | |
| |аритмичны акцент 2 тоны над | |
| |верхушкой, ЧСС 154 в минуту. | |
| |Пульс аритмичен, пульсовые | |
| |волны различной амплитуды, | |
| |дифицит пульса 148 ударов в | |
| |минуту. Живот мягкий, | |
| |безболезненный. Печень по краю | |
| |реберной дуги. Размер по | |
| |Курлову 9*8*7 см. Симптом | |
| |Пастернацкого отрицательный, | |
| |почки, селезенка не | |
| |пальпируется. Физиологические | |
| |отправления в норме. | |
| |ЭКГ: Ритм нерегулярный, | |
| |мерцательная аритмия, ЧСС около| |
| |150 в минуту. Нормальное | |
| |направление электрической оси | |
| |сердца. Блокада правой ножки | |
| |пучка Гисса. | |
| |D.S.: ИБС, аритмическая форма. | |
| |Пароксизмальная мерцательная | |
| |аритмия, тахисистолическая | |
| |форма. | |
|Дмитриев |Жалобы на боль в яичках, |Оказанная помощь: |
|Александр |мошонке, увеличение мошонки, |1.) Больной |
|Михайлович, |помехи и боли при ходьбе. |госпитализирован в |
|17 лет |Заболел сутки назад- сначала |урологическое |
| |мошонка увеличилась, но болей |отделение 7 |
| |не отмечалось, через 4-5 часов |городской больницы,|
| |появились выраженные боли в |в положении лежа. |
| |мошонке и яичках. Случайные | |
| |половые связи отрицает. | |
| |Обьективно: Состояние | |
| |удовлетворительное, кожные | |
| |покровы розовые, влажные, | |
| |периферические лимфатические | |
| |узлы не пальпируются, отеков | |
| |нет. | |
| |Дыхание везикулярное, хрипов | |
| |нет. Границы легких в норме. | |
| |Тоны сердца ясные, ритмичные, | |
| |пульс 70 в минуту, ритмичный. | |
| |АД 130/80 мм.рт.ст. Живот | |
| |мягкий, безболезненный. Симптом| |
| |«кашлевого толчка» | |
| |отрицательный. Стул без | |
| |особенностей, рвоты не было. | |
| |Мочеиспускание затруднено, | |
| |болезненно, непостоянная | |
| |дизурия. | |
| |St. localis: Мошонка увеличена,| |
| |гиперемирована, больше справа, | |
| |при пальпации болезненна, яички| |
| |увеличены, уплотнены, | |
| |патологических образований в | |
| |мошонке не выявляется. | |
| |D.S.: Острый орхоэпидидимит | |
| |правого яичка. | |
СВОДНЫЙ ОТЧЕТ О ПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ:
|1. Участие в оказании помощи при ИБС |7 |
|2. Участие в оказании помощи при нарушении ритма и |5 |
|проводимости сердца | |
|3. Участие в оказании помощи при ОНМК |4 |
|4. Участие в оказании помощи при гипертоническом кризе |5 |
|5. Участие в оказании помощи при бронхиальной астме |3 |
|6. Участие в оказании помощи при «остром животе» |3 |
|7. Участие в оказании помощи при «почечной колике» |2 |
|8. Участие в оказании помощи при ранениях, травмах, переломах|7 |
|9. Участие в оказании помощи при ЧМТ |3 |
|10. Проведено подкожных инькций |4 |
|11. Проведено внутримыжечных инькций |21 |
|12. Проведено внутривенных инькций |14 |
ХАРАКТЕРИСТИКА:
На студента 522 группы лечебного факультета Щеглова А.А.
Щеглов А.А. проходил производственную практику в качестве помошника врача
скорой медицинской помощи с 6.02 по 1.03 на 4 подстанции МУ « Тверская
станция скорой помощи».
За время прохождения практики показал себя аккуратным и дисциплинированным
работником. Активно осваивал обязанности помощника врача скорой помощи: все
виды инькций, работа с электрокардиографом и расшифровка ЭКГ, транспортная
иммобилизация конечностей при переломах трубчатых костей, оказание помощи
при неотложных состояниях, основы базисной сердечно-сосудистой реанимации.
Оценка за практику -
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5
|
