|
служат результаты всеобщей диспансеризации детского населения, согласно
приказа МЗ СССР № 770 от 30.05.86г. «О порядке проведения всеобщей
диспансеризации населения».
Диспансеризация детского населения является всеобщей и обязательной.
Неорганизованные дети проходят осмотр на участке, организованные дети в ДДУ
и школах с подключением всех специалистов. Суть диспансеризации - выявить
малейшие отклонения в состоянии здоровья детей, своевременное обследование
детей и лечение. При необходимости дети с хронической патологией берутся на
диспансерный учет и наблюдаются педиатром на участке по месту жительства с
проведением противорецидивных курсов лечения до полного выздоровления или
до состояния стойкой ремиссии.
Состояние здоровья детей оценивается по 3-х групповой системе. Первую
группу составляют абсолютно здоровые дети. Во вторую группу включаются дети
с отклонениями в состоянии здоровья, не вызывающих стойких функциональных
изменений детского организма. Третью группу составляют дети, страдающие
хроническими заболеваниями в обострении или вызвавших стойкие необратимые
изменения тех или иных функций организма. В течении последних лет всеобщую
диспансеризацию, как правило, проходят 90-99% детей.
Результаты углубленного осмотра
дошкольников за 1997-99гг.
Таблица № 11
| |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|Осмотрено |2103 | |2280 | |2793 | |
|в т.ч. организ-ных |1357 | |1800 | |1732 | |
|неорганиз-ных |746 | |1080 | |1061 | |
|Выявлено: | | | | | | |
|с понижением ост. | | | | | | |
|зрения |76 |3,6 |82 |2,8 |88 |3,2 |
|-«- слуха |2 |0,09 |5 |0,17 |7 |0,25 |
|дефект речи |63 |3 |74 |2,6 |65 |2,3 |
|сколиоз |2 |0,09 |1 |0,03 |2 |0,07 |
|нарушение осанки |38 |1,8 |41 |1,4 |42 |1,5 |
|Распределение по гр.| | | | | | |
|здоровья: | | | | | | |
|I гр. |1165 |55,4 |1263 |44 |1197 |42,9 |
|II гр. |922 |43,8 |1495 |52 |1559 |55,8 |
|III гр. |16 |0,8 |122 |4 |37 |3,1 |
Данные таблицы свидетельствует о том, что с каждым годом больше
становится детей второй группы здоровья за счет уменьшения детей первой
группы, также в последние 2 года возросло количество детей третьей группы
(4% в 1998г. и 3,1% в 1999 году). Это связано с тем, что в последние годы
охват детей осмотрами не менее 98%, улучшилось выявление, в бригаду
специалистов, проводящих медосмотры в школах и ДДУ включены почти все
специалисты детской поликлинике (ЛОР, окулист, невропатолог, хирург,
ортопед и эндокринолог). Среди дошкольников по результатам всеобщей
диспансеризации обращает на себя внимание все большее количество детей с
нарушением функции зрения, в то время как сколиоз регистрируется в сотых
долях процента.
[pic]
Результаты углубленного осмотра
неорганизованных детей перед поступлением
в ДДУ и школу за 1997-99гг.
Таблица № 12
| |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|Осмотрено перед | | | | | | |
|поступлением в ДДУ |205 | |242 | |287 | |
|Выявлено: | | | | | | |
|понижение ост. зр. |10 |4,8 |4 |1,6 |11 |3,8 |
|-«- слуха |1 |0,48 |2 |0,8 |6 |2 |
|дефект речи |4 |2 |4 |1,6 |8 |2,8 |
|сколиоз |1 |0,4 |- |- | | |
|нарушение осанки |8 |3,9 |7 |2,9 |14 |4,8 |
|Осмотрено перед | | | | | | |
|поступлением в школу. |45 | |102 | |84 | |
|Выявлено: | | | | | | |
|понижение ост. зр. |3 |6,6 |7 |6,8 |9 |10,7 |
|-«- ост. слуха |- |- |3 |2,9 |1 |1,2 |
|дефект речи |3 |6,6 |1 |1 |10 |11,9 |
|сколиоз |- |- |- |- |- |- |
|нарушение осанки |2 |4,4 |5 |4,9 |12 |14,2 |
Перед оформлением в ДДУ и школу 100% детей проходят медосмотр в детской
поликлинике. Среди осмотренных перед ДДУ отмечается понижение остроты
зрения до 3,8% и нарушение осанки 4,8%. Перед оформлением в школу эти
показатели увеличиваются соответственно до 10,7% и 14,2%. Это указывает на
снижение уровня жизни населения, ухудшения питания (дети недостаточно
получают мясо, молочные продукты, фрукты и овощи), а также не на должном
уровне физическое воспитание детей.
Состояние здоровья школьников и
подростков
Результаты углубленного осмотра
школьников за 1997-99гг.
Таблица № 13
| |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|Осмотрено всего |4080 | |5674 | |5110 | |
|Выявлено: | | | | | | |
|понижение ост. зр. |565 |13,8 |745 |13,1 |756 |14,8 |
|-«- слуха |4 |0,1 |4 |0,07 |5 |0,1 |
|дефект речи |5 |0,12 |4 |0,07 |11 |0,2 |
|сколиоз |31 |0,75 |38 |0,67 |41 |0,8 |
|нарушение осанки |173 |4,2 |183 |3,2 |168 |3,3 |
|Распределение по группам | | | | | | |
|здоровья: | | | | | | |
|I гр. |2371 |58,1 |2287 |40,3 |1979 |38,7 |
|II гр. |1652 |40,5 |3118 |55 |2877 |56,3 |
|III гр. |57 |1,4 |269 |4,7 |254 |5 |
Среди школьников нарушение функции зрения также занимает ведущее место.
На втором месте - нарушение осанки, а сколиозы возрастают в школьном
возрасте почти в 10 раз по сравнению с дошкольниками.
Необходимо отметить тот факт, что с возрастом нарастает количество
детей, у которых наблюдаются те или иные изменения в состоянии здоровья.
Особенно это хорошо видно при передачи подростков во взрослую сеть (приказ
МЗ СССР № 387 от 10.04.81г. «О передаче детей во взрослую поликлинику»).
Результаты углубленного медосмотра
подростков передаваемых во взрослую сеть
Таблица № 14
| |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|Всего передано | | | | | | |
|подростков |505 | |685 | |651 | |
|Распределение по | | | | | | |
|группам здоровья: | | | | | | |
|I |171 |33,9 |226 |33 |168 |25,8 |
|II |286 |56,6 |411 |60 |426 |65,4 |
|III |48 |9,5 |48 |7 |57 |8,8 |
Обращает на себя внимание уменьшение с каждым годом количества
подростков с первой группой здоровья: с 33,9% в 1997г. до 25% в 1999г. все
это позволяет думать, что школьный и подростковый возраст наиболее уязвим
для неблагоприятных факторов внешней среды: кислородное голодание, плохое
освещение в школах, отсутствие необходимой по росту школьной мебели,
недостаточное количество свежих овощей и фруктов, мясо- молочных продуктов
в рационе питания. Имеет значение гиподинамия школьников, недоступность
оздоровительных комплексов из-за высокой платы за пользование ими
продолжающемся.
[pic]
Состояние здоровье подростков
передаваемых во взрослую сеть за 1997-99гг.
Таблица № 15
|Заболевания |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|Заболевания органов | | | | | | |
|зрения. |156 |46,7 |182 |39,6 |189 |39,2 |
|ЛОР-патология. |9 |2,7 |23 |5,0 |12 |2,5 |
|Заболевания ССС. |39 |11,6 |47 |10,2 |41 |8,5 |
|Органов дыхания |4 |1,2 |10 |2,2 |13 |2,7 |
|Органов пищеварения. |30 |9 |33 |7,2 |34 |7 |
|Мочеполовой системы. |21 |6,3 |18 |4,0 |18 |3,7 |
|Опорно-двигательного | | | | | | |
|аппарата. |37 |11,1 |45 |9,8 |48 |10 |
|Эндокринологические |16 |4,8 |41 |9 |39 |8 |
|Неврологические |8 |2,4 |12 |2,6 |18 |3,7 |
|Хирургические |8 |2,4 |8 |1,7 |22 |4,6 |
|Прочие |6 |1,8 |40 |8,7 |49 |10,1 |
Среди заболеваний в подростковом возрасте ведущее место занимают
заболевания органов зрения (до 40%), в основном это миопии различной
степени тяжести, астигматизм. Заболевания опорно-двигательного аппарата
представлены плоскостопием, нарушением осанки, сколиозом. Заболевания
желудочно-кишечного тракта, представленные в основном хроническими
гастритами и хроническими холециститами, имеют незначительную тенденцию к
снижению в 1999 году по сравнению с 1997 годом (с 9% до 7%), также как и
сердечно-сосудистые заболевания - с 11,6% до 8,5%.
Диспансеризация детей с
хроническими заболеваниями
Частично вторую группу здоровья и полностью третью группу здоровья
составляют дети с хронической патологией с отсутствием или наличием
необратимых функциональных нарушений. Диспансеризации и своевременному
оздоровлению этих детей придается важное значение. Она проводится два раза
в год (весной и осенью) по индивидуальным планам, составленным участковым
педиатром и переданным в ДДУ или школу, если ребенок организованный.
Структура больных детей
состоящих на «Д» учете у педиатров
I пед. отделения за 1997-99гг.
Таблица № 16
|Заболевания |1997г. |1998г. |1999г. |
| |абс. |% |абс. |% |абс. |% |
|ВСЕГО: |806 | |927 | |843 | |
|1. Заболевания крови |21 |2,7 |39 |4,2 |26 |3,1 |
|в т.ч. анемии. |12 | |25 | |15 | |
|2. Заболевания органов |218 |27 |274 |29,6 |238 |28,3 |
|дыхания | | | | | | |
|в т.ч. бр. атсма |36 | |44 | |43 | |
| о. пневмонии |24 | |57 | |30 | |
| ЧДБ |154 | |171 | |163 | |
| Хр. бронхит |4 | |2 | |2 | |
|3. Заб-ия | | | | | | |
|желудочно-кишечного |194 |24 |219 |23,6 |203 |24 |
|тракта | | | | | | |
|в т.ч. язв. болезнь |3 | |6 | |9 | |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6
|
