Развивая и совершенствуя деятельность служб социальной помощи престарелым и инвалидам, органы социальной защиты проявляют постоянную заботу о создании более комфортных условий для жизнедеятельности пожилых людей в стационарных учреждениях. Дома–интернаты предоставляют возможность престарелым и инвалидам находиться там не только постоянно, но и временно, в них вводится недельное и дневное пребывание. С появлением центров социального обслуживания, реабилитационных центров, отделений социальной помощи на дому и дневного пребывания несколько изменяются функции, объем и некоторые аспекты деятельности стационарных учреждений. В настоящее время в системе социальной защиты населения действуют около 1. 000 стационарных учреждений для лиц пожилого возраста и инвалидов. Сейчас в дома–интернаты поступают в основном люди, требующие постоянного ухода, утратившие в значительной мере способность передвигаться.

Статистические данные показывают, что 88% людей, находящихся в домах –интернатах, страдают психическими патологиями, у 67, 9% наблюдается ограничение двигательной активности: они нуждаются в посторонней помощи, 62, 3% не способны даже частично себя обслуживать, а среди поступающих в эти учреждения такой показатель достигает 70, 2%. Наиболее распространенными заболеваниями среди пожилых людей болезни органов кровообращения и костно-мышечные системы. Исследования показывают, что 71, 1% лиц пожилого возраста нуждаются в доставке продуктов, 69, 1% - в доставке медикаментов, 12, 2% - топлива, 33, 3% - в доставке горячей пищи, 77, 1% в стирке белья, 72, 7% - в уборке жилища, 31, 4% - в ремонте жилья, 23, 6% - в приготовлении пищи. [19, с. 23]

Практика показывает, что в домах-интернатах для престарелых и инвалидов обеспечивается медицинское обслуживание, осуществляется целый ряд мероприятий реабилитационного значения: трудовая терапия и трудовая занятость, организация досуга и т. п. Здесь проводится работа по социально-психологической адаптации пожилых людей к новым условиям, включая информирование о доме-интернате, проживающих в нем и вновь прибывших, об оказываемых услугах, наличии и расположении медицинских и других кабинетов и др. Изучаются особенности характера, привычек, интересов поступающих пожилых людей, их потребности в посильной трудовой занятости, их пожелания в организации досуга и т. п. Все это имеет важное значение для создания нормального морально-психологического климата, особенно при расселении людей на постоянное место жительства и предотвращения возможных конфликтных ситуаций.

Однако функционирование домов-интернатов как одной из основных стационарных форм социального обслуживания престарелых связано с целым рядом серьезных проблем. Среди них: степень удовлетворения потребности в домах-интернатах, качество обслуживания в них, создание соответствующих условий для проживания и т. д. С одной стороны сохраняется очередь пожилых граждан, желающих поступить в стационарные учреждения социального обслуживания, с другой стороны, пожилые люди все больше проявляют желание жить в привычной для них обстановке. Одной из новых форм социального обслуживания является развитие сети специальных домов для одиноких пожилых граждан и супружеских пар, которые сохранили полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждаются в создании условий для самореализации своих основных жизненных потребностей. Основная цель создания таких домов –обеспечение благоприятных условий проживания и самообслуживания, предоставление проживающим престарелым гражданам социально-бытовой и медицинской помощи, создание условий для активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.

Специальные дома для одиноких престарелых могут быть построены как по типовому проекту, так и располагаться в переоборудованных отдельных зданиях или части многоэтажного дома. Они состоят из одно-двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, пункты заказов на продовольственные товары, сдачу белья в прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности. Они оснащаются средствами малой механизации для обеспечения самообслуживания проживающих граждан. При таких домах организуются круглосуточные действующие диспетчерские пункты, обеспеченные внутренней связью с жилыми помещениями и внешней телефонной связью. Граждане, проживающие в таких домах, получают пенсию в полном размере, имеют право на первоочередное направление в стационарные учреждения.

Таких домов в нашей стране пока мало, но они получают все большее признание и развитие, так как это позволит решить многие проблемы, удовлетворить потребности одиноких пожилых людей, продлить их активную жизнедеятельность. Социальный магазин –торговое предприятие, предназначаемое для торгового обслуживания малообеспеченных категорий населения, нуждающихся в социальной поддержке. Предметом деятельности магазина является:

Торговля продовольственными и непродовольственными товарами первой необходимости по регулируемым ценам.

Торговля в установленном порядке товарами, поступающими по линии благотворительной и гуманитарной помощи.

    Торгово-закупочная деятельность.

У магазина процент торговой наценки не должен превышать 10% Такая форма социального обслуживания крайне удобна для пожилых людей особенно сейчас, когда цены на продовольственные и промышленные товары резко выросли и не позволяют на низкую пенсию их приобретать.

Аптечный киоск организуется для обеспечения лекарствами в основном ветеранов, инвалидов и участников Великой Отечественной войны, согласно реализации Закона Российской Федерации“О ветеранах” по рецептам врача “бесплатно”. На каждого обратившегося в киоск заводится личная карточка с последующей отметкой полученного медикамента.

В целях организации посильной трудовой деятельности трудоспособных пенсионеров, инвалидов могут создаваться по ремонту обуви, одежды, оказания бытовых услуг, ритуальных услуг, ремонту квартир, изготовления швейных, вязальных изделий и т. д. О дна из задач такой формы социального обслуживания является распродажа товаров, оказания бытовых услуг по сниженным ценам малоимущим гражданам по прейскуранту.

Дом сестринского ухода, хоспис (отделение сестринского ухода), организуются при больнице и предназначены для проведения курса поддерживающего лечение больных, преимущественно пожилого и старческого возраста.

    Основными направлениями работы являются:
    Квалифицированный медицинский уход.
    Социальное обслуживание.
    Своевременное выполнение врачебных назначений и процедур.

Медицинская реабилитация больных и престарелых с элементами трудотерапии. Динамическое наблюдение за состоянием больных и престарелых. Своевременная диагностика осложнений или обострений хронических заболеваний. Дом сестринского ухода обеспечивает, во-первых: первую экстренную и неотложную помощь, во-вторых: своевременный переход больных и престарелых при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения. Пожилых пациентов периодически осматривают врачи, для них организовано диетическое питание, оказывается консультативная и психологическая помощь.

Новой формой медицинского и социального обслуживания считается хоспис. Это специализированное заведение помогает тяжелобольным, умирающим людям своевременно получить помощь, которая облегчила бы их страдания, психологически подготовить к смерти.

В нашей стране увеличивается число граждан, нуждающихся в ночлеге, временном жилье. Для такой категории людей открываются дома ночного пребывания и социальные гостиницы.

Дома ночного пребывания предназначены в первую очередь для лиц без определенного места жительства, исключительно для ночного. Им предоставляется койно-место на ночь, они проходят санитарную обработку, доврачебный осмотр, получают талоны на питание. В случае необходимости этим людям оказывается медицинская, консультативная помощь по вопросам бытового и трудового устройства.

Для временного проживания иногородних, в том числе пожилых граждан, стали открываться социальные гостиницы, где им оказывается бытовая и социальная помощь, то есть на определенный срок бесплатно или по прейскуранту питание, отдельное место с комплектом постельных принадлежностей, предметами культурно-бытового назначения, консультативная помощь и медицинская помощь.

2. 3 Основные направления Программы “Старшее поколение” на 1998 – 1999 годы

Генеральная Ассамблея ООН еще в 1992г. своей резолюцией 47/5 постановила провести в 1999 году Международный год пожилых людей.

Цель достаточно очевидна: призвать правительства разных стран по возможности обеспечить лицам пожилого возраста независимость, участие в жизни общества, необходимый уход, условия для реализации внутреннего потенциала и поддержания их достоинства. Тема этой международной акции– “Международный год пожилых людей: по пути к обществу для людей всех возрастов”. Она базируется на концепции “общество для всех людей”. Что это означает? Международный год пожилых людей необходимо использовать для того, чтобы больше людей были проинформированы о проблеме демографического старения общества, потребностях пожилых граждан, вкладе их в развитие общества, но еще надо изменить отношение людей к пожилым лицам.

По прогнозам ООН к 2025 году (при общей численности народа населения 8, 5 млрд. чел. ) 1, 2 млрд. человек перешагнут шестидесятилетний рубеж. Средний возраст населения становится выше, а численность детей, подростков и молодых людей все сокращается. В нашей стране идет такой же процесс. Население России можно охарактеризовать как“зрелое”. В течение 1998 –2006 годов будет сохраняться высокая доля пожилого населения, а в будущем процесс старения в России усилится.

В Красноярском крае также наблюдается устойчивый рост доли граждан стареющего поколения в составе населения. Остается проблема более низкой продолжительности жизни мужчин по сравнению с женщинами.

У пожилых людей уровень заболеваемости в 2 раза, а в старческом возрасте –в 6 раз выше в сравнении с уровнем заболеваемости лиц более молодых возрастов. До 80 % пенсионеров по старости нуждаются в медико–социальной помощи. Две трети пенсионеров оценивают состояние своего здоровья как не вполне удовлетворительное или неудовлетворительное. [20] Главным источником доходов большинства пожилых людей остается пенсия. Размер ежемесячной пенсии составляет менее четверти средней заработной платы по краю, а покупательная способность пенсии составила 1, 4 прожиточного минимума. Поэтому по уровню материального положения значительную часть пожилых людей можно отнести к категории“традиционно бедных”. Таким образом, основными проблемами пожилых граждан являются: неудовлетворительное состояние здоровья, малообеспеченность, одиночество. Уровень и качество их жизни значительно ниже, чем у трудоспособной части населения.

Вот почему старение людей является крупной проблемой современности , требует переоценки роли пожилых людей и коренного изменения отношения к ним. Среди мер, способствующих усилению социальной защиты пожилых граждан России, можно отметить положения Указа Президента Российской Федерации“О Международном годе пожилых людей в Российской Федерации”, Постановление Правительства Российской Федерации “О мерах по подготовке и проведению в Российской Федерации Международного года пожилых людей”, Положение о Российском национальном комитете по подготовке и проведению Международного года пожилых людей и другие документы по жизненно важным для пожилых людей вопросам, мероприятия по улучшению пенсионного обеспечения. Дальнейшее решение проблем пожилых людей находит отражение и в краевых целевых программах, таких как, например, “Социальная поддержка населения, находящегося в трудной жизненной ситуации”, “Социальная поддержка инвалидов”, “Старшее поколение” и другие. Особое место в нашем крае занимает Программа “Старшее поколение” на 1997 – 99годы”, в которой определены пути совершенствования социального обслуживания пожилых людей, предупреждение причин, порождающих проблемы пожилых граждан, содействие практической реализации прав и законных интересов пожилых людей, адресность при предоставлении социальной поддержки, развитие взаимодействия между поколениями в семье и в обществе.

Основной целью Программы является решение следующих приоритетных задач краевого уровня:

Формирование основ стратегии в отношении старения населения на среднесрочную и долгосрочную перспективу, проведение в крае Международного года пожилых людей. Повышение эффективности механизмов нормативного регулирования в сфере защиты прав и интересов, охраны здоровья, посильной занятости и социального обеспечения пожилых людей, предоставление им разносторонней помощи и услуг в целях устранения любых форм их дискриминации.

Обеспечение информированности граждан о положении пожилых людей и о мерах по улучшению подготовленности к жизнедеятельности при наступлении старости. Оптимизация действующей системы профилактики заболеваний, увеличение объемов и повышение качества оказания квалифицированной и медико-социальной помощи, улучшение специализированной гериатрической помощи и обеспечение пожилым людям доступа к получению услуг в сфере здравоохранения, в том числе в специализированных медицинских учреждениях геронтологического профиля. Создание предпосылок для осуществления системы мер, направленных на формирование оптимальной среды жизнедеятельности пожилых людей Развитие социального обслуживания пожилых людей с учетом поддержания общественного нормального уровня доступности и достаточной помощи и услуг, внедрение экономически эффективных моделей социального обслуживания Укрепление взаимодействия государственных, муниципальных и иных систем и служб, призванных способствовать решению социальных проблем старшего поколения. Развитие научных исследований по вопросам старения населения и внедрения достижений современной отечественной и зарубежной науки в практическую деятельность.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8