|
| | | |
| |6. снять перчатки, положить их в |6. обеспечение инфекционной|
| |лоток для использованного материала|безопасности |
| | | |
| | | |
| |7. поправить подушку и укрыть |7. обеспечение комфортного |
| |пациента одеялом |состояния пациенту и |
| | |поддержание чувства |
| | |достоинства пациента |
| | | |
| | | |
| |8. договориться с пациентом о |8. обеспечивание |
| |средстве связи и оставить пациента |своевременной реакции |
| |в уединении |сестры на завершение |
| | |дефекации |
| | |(мочеиспускательной |
| | |процедуры) |
| | | |
| |Окончание процедуры |Окончание процедуры |
| |после «получения» сигнала о |1. обеспечение безопасности|
| |пациента надеть чистые перчатки |пациента, в т.ч. |
| | |инфекционной |
| | | |
| |опустить изголовье кровати. Одна |2. обеспечивается |
| |сестра – поворачивает пациента |правильная биомеханика тела|
| |набок и придерживает его за плечи и|пациента при перемещении на|
| |таз; вторая – убирает судно и |бок |
| |накрывает его | |
| | | |
| |одна сестра продолжает придерживать|3. обеспечение безопасности|
| |пациента в положении на боку вторая|пациента в т.ч. |
| |– вытирает область анального |инфекционной |
| |отверстия туалетной бумагой | |
| | | |
| | | |
| |переместить пациента на бок. | |
| |Подмыть. Тщательно осушить |обеспечивается инфекционная|
| |промежность |безопасность и |
| | |гигиенический комфорт |
| |убрать клеенку из под пациента | |
| | | |
| |снять перчатки и сбросить их в |6. обеспечение инфекционной|
| |лоток. Обеспечить возможность |безопасности |
| |пациенту вымыть руки | |
| | |7. обеспечение комфортного |
| |накрыть пациента одеялом |состояния |
| |придать пациенту удобное положение | |
| |Туалет полости рта |Туалет полости рта |
| |Подготовка к процедуре |Подготовка к процедуре |
| |объяснить пациенту ход предстоящей |обеспечивается право |
| |процедуры и получить согласие на ее|пациента на информацию |
| |выполнение | |
| | | |
| |попросить пациента повернуть голову| |
| |на бок в вашу сторону | |
| | | |
| |развернуть полотенце, прикрыть им |3. исключается загрязнение |
| |грудь пациента до подбородка |белья пациента |
| | | |
| | | |
| |вымыть руки и одеть перчатки и | |
| |другие защитные приспособления, |4.универсальные меры |
| |если пациент кашляет |предосторожности |
| | |обеспечивающие безопасность|
| | |медсестры |
| | | |
| |поставить почкообразный лоток под | |
| |подбородок пациента на полотенце. |5. исключается загрязнение |
| |Попросить пациента придерживать |белья. Обеспечивается |
| |лоток рукой (если это возможно) |участие пациента в |
| | |процедуре |
| |Выполнение процедуры | |
| |попросить пациента прополоскать рот| |
| |водой. Держать лоток у подбородка |Выполнение процедуры |
| |пациента, при необходимости насухо |1. исключается загрязнение |
| |вытереть подбородок пациента |постельного белья |
| | | |
| |помочь пациенту почистить полость | |
| |рта с помощью влажной салфетки | |
| |- помочь пациенту почистить зубы, |2. обеспечивается |
| |используя зубную пасту и щетку |профилактика инфекции |
| |- помочь пациенту почистить небо, |полости рта и инфекционная |
| |язык, внутренние поверхности щек, |безопасность |
| |десны, область под языком | |
| |- менять салфетку каждый раз, как | |
| |только она покрывается слизью или | |
| |липкой слюной | |
| |- сбрасывать использованные | |
| |салфетки в непромокаемый мешок | |
| | | |
| |3. попросить пациента прополоскать | |
| |рот водой, держать лоток у | |
| |подбородка пациента, при |3. исключается загрязнение |
| |необходимости насухо вытереть |постельного белья |
| |подбородок пациента | |
| | | |
| |Окончание процедуры | |
| |дать прополоскать рот после |Окончание процедуры |
| |кормления |1.уменьшается рост бактерий|
| | |во рту |
| |убрать салфетку, покрывающую грудь | |
| |и шею пациента |2. исключается попадания |
| | |остатков пищи в постель |
| |3. помочь пациенту занять удобное | |
| |положение |3. обеспечивается |
| |Смена постельного белья |необходимый комфорт |
| | |Смена постельного белья |
| |подготовить комплект чистого белья | |
| | |1. обеспечение |
| | |гигиенического комфорта и |
| | |инфекционной безопасности |
| |объяснить пациенту ход предстоящей |2. мотивация пациента к |
| |процедуры и получить его согласие |сотрудничеству, соблюдение |
| |на процедуру |прав пациента |
| | | |
| |оценить возможности пациента | |
| |оказать помощь при перемещении в |3. участие в процессе |
| |связи со сменой белья |обеспечивает поддержание |
| | |чувства собственного |
| | |достоинства |
| |вымыть руки надеть перчатки | |
| | | |
| | |4. обеспечение инфекционной|
| |встать с обеих сторон кровати |безопасности |
| |пациента, опустить изголовье | |
| |кровати | |
| | | |
| |одна сестра осторожно подводит руки| |
| |под голову пациента и слегка | |
| |приподнимает его, другая сестра | |
| |извлекает из – под головы подушку | |
| | | |
| |аккуратно положить голову пациента | |
| |на кровать (без подушки) | |
| | | |
| |чистую простынь скатать как бинт в | |
| |поперечном направлении: одна сестра| |
| |приподнимает голову пациента, |8. подготовка к |
| |другая – скатывает грязную простыню|эффективному проведению |
| |со стороны изголовья кровати, затем|процедуры, обеспечение |
| |расправляет на освободившейся части|гигиенического комфорта |
| |кровати чистую простыню | |
| | | |
| |на чистую простыню положить подушку| |
| |и опустить на нее плечи и голову | |
| |пациента | |
| | |9. обеспечение физического |
| |одна сестра последовательно |комфорта |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14
|
