В промежуточной зоне расположено центральное промежуточное (серое)

вещество, отростки клеток которого участвуют в образовании спинно-

мозжечкового пути. На уровне шейных сегментов спинного мозга между передним

и задним рогами, а на уровне верхнегрудных сегментов — между боковыми и

задним рогами в белом веществе, примыкающем к серому, расположена

ретикулярная формация. Ретикулярная формация имеет здесь вид тонких

перекладин серого вещества, пересекающихся в различных направлениях, и

состоит из нервных клеток с большим количеством отростков.

Серое вещество спинного мозга с задними и передними корешками

спинномозговых нервов и собственными пучками белого вещества, окаймляющими

серое вещество, образует собственный, или сегментарный, аппарат спинного

мозга. Основное назначение сегментарного аппарата как филогенетически

наиболее старой части спинного мозга — осуществление врожденных реакций

(рефлексов) в ответ на раздражение (внутреннее или внешнее). И. П. Павлов

определил этот вид деятельности сегментарного аппарата спинного мозга

термином "безусловные рефлексы".

Белое вещество, как отмечалось, локализуется кнаружи от серого вещества.

Борозды спинного мозга разделяют белое вещество на симметрично

расположенные справа и слева три канатика. Передний канатик находится между

передней срединной щелью и передней латеральной бороздой. В белом веществе

кзади от передней срединной щели различают переднюю белую спайку, которая

соединяет передние канатики правой и левой сторон. Задний канатик находится

между задней срединной и задней латеральной бороздами. Боковой канатик —

это участок белого вещества между передней и задней латеральными бороздами.

Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток.

Совокупность этих отростков в канатиках спинного мозга составляют три

системы пучков (тракты, или проводящие пути) спинного мозга: 1) короткие

пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга,

расположенные на различных уровнях: 2) восходящие (афферентные,

чувствительные) пучки, направляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;

3) нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга

к клеткам передних рогов спинного мозга.

Две последние системы пучков образуют новый (в отличие от филогенетически

более старого сегментарного аппарата) надсегментарный проводниковый аппарат

двусторонних связей спинного и головного мозга. В белом веществе передних

канатиков находятся преимущественно нисходящие проводящие пути, в боковых

канатиках — и восходящие, и нисходящие проводящие пути, в задних канатиках

располагаются восходящие проводящие пути.

Передний канатик включает следующие проводящие пути:

1. Передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь — двигательный,

содержит отростки гигантских пирамидных клеток (гигантопирамидальный

нейрон). Пучок нервных волокон, образующих этот путь, лежит вблизи передней

срединной щели, занимая переднемедиальные отделы переднего канатика.

Проводящий путь передает импульсы двигательных реакций от коры большого

мозга к передним рогам спинного мозга.

2. Ретикулярно-спинномозговой путь проводит импульсы от ретикулярной

формации головного мозга к двигательным ядрам переднего рога спинного

мозга. Он располагается в центральной части переднего канатика, латеральнее

корково-спинномозгового пути.

3. Передний спинно-таламический путь находится несколько кпереди от

ретикулярно-спинномозгового пути. Проводит импульсы тактильной

чувствительности (осязание и давление).

4. Покрышечно-спинномозговой путь связывает подкорковые центры зрения

(верхние холмики крыши среднего мозга) и слуха (нижние холмики) с

двигательными ядрами передних рогов спинного мозга. Он расположен

медиальнее переднего корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Пучок этих

волокон непосредственно примыкает к передней срединной щели. Наличие этого

тракта позволяет осуществлять рефлекторные защитные движения при зрительных

и слуховых раздражениях.

5. Между передним корково-спинномозговым (пирамидным) путем спереди и

передней серой спайкой сзади расположен задний продольный пучок. Этот пучок

тянется из ствола мозга до верхних сегментов спинного мозга. Волокна этого

пучка проводят нервные импульсы, координирующие, в частности, работу мышц

глазного яблока и мышц шеи.

6. Преддверно-спинномозговой путь расположен на границе переднего канатика

с боковым. Этот путь занимает место в поверхностных слоях белого вещества

переднего канатика спинного мозга, непосредственно возле его передней

латеральной борозды. Волокна этого пути идут от вестибулярных ядер VIII

пары черепных нервов, расположенных в продолговатом мозге, к двигательным

клеткам передних рогов спинного мозга.

Боковой канатик спинного мозга содержит следующие проводящие пути:

1. Задний спинно-мозжечковый путь (пучок Флексига), проводит импульсы

проприоцептивной чувствительности, занимает заднелатеральные отделы

бокового канатика возле задней латеральный борозды. Медиально пучок волокон

этого проводящего пути прилежит к латеральному корково-спинномозговому

(пирамидному) пути, красноядерно-спинномозговому и латеральному спинно-

таламическому путям. Впереди задний спинно-мозжечковый путь соприкасается с

одноименным передним путем.

2. Передний спинно-мозжечковый путь (пучок Говерса), также несущий

проприоцептивные импульсы в мозжечок, расположен в переднелатеральпых

отделах бокового канатика. Впереди примыкает к передней латеральной борозде

спинного мозга, граничит с оливоспинномозговым путем. Медиально передний

спинно-мозжечковый путь прилежит к латеральному спинно-таламическому и

спинно-покрышечному путям.

3. Латеральный спинно-таламический путь локализуется в передних отделах

бокового канатика, между передним и задним спинно-мозжечковыми путями с

латеральной стороны, красноядерно-спинномозговым и преддверно-

спинномозговым проводящими путями с медиальной стороны. Проводит импульсы

болевой и температурной чувствительности.

К нисходящим системам волокон бокового канатика относятся латеральный

корково-спинномозговой (пирамидный) и экстрапирамидный красноядерно-

спинномозговой проводящие пути.

4. Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь проводит

двигательные импульсы от коры большого мозга к передним рогам спинного

мозга. Пучок волокон этого пути, являющихся отростками гигантских

пирамидных клеток, лежит медиальнее заднего спинно-мозжечкового пути и

занимает значительную часть площади бокового канатика, особенно в верхних

сегментах спинного мозга. Впереди этого пути находится красноядерно-

спинномозговой проводящий путь. В нижних сегментах он на срезах занимает

все меньшую и меньшую площадь.

5. Красноядерно-спинномозговой путь расположен кпереди от латерального

корково-спинномозгового (пирамидного) пути. Латерально к нему на узком

участке прилежат задний спинно-мозжечковый путь (его передние отделы) и

латеральный спинно-таламический путь. Красноядерно-спинномозговой путь

является проводником импульсов автоматического (подсознательного)

управления движениями и тонусом скелетных мышц к передним рогам спинного

мозга.

В боковых канатиках спинного мозга проходят также пучки нервных волокон,

образующих и другие проводящие пути (Например, спинно-покрышечный,

оливоспинномозговой и т. д.).

Задний канатик на уровне шейных и верхних грудных сегментов спинного

мозга задней промежуточной бороздой делится на два пучка. Медиальный

непосредственно прилежит к задней продольной борозде — это тонкий пучок

(пучок Голля). Латеральнее его примыкает с медиальной стороны к заднему

рогу клиновидный пучок (пучок Бурдаха). Тонкий пучок состоит из более

длинных проводников, идущих от нижних отделов туловища и нижних конечностей

соответствующей стороны к продолговатому мозгу. В него входят волокна,

вступающие в состав задних корешков 19 нижних сегментов спинного мозга и

занимающие в заднем канатике более медиальную его часть. За счет вхождения

в 12 верхних сегментов спинного мозга волокон, принадлежащих нейронам,

иннервирующим верхние конечности и верхнюю часть туловища, формируется

клиновидный пучок, занимающий латеральное положение в заднем канатике

спинного мозга. Тонкий и клиновидный пучки — это проводники

проприоцептивной чувствительности (суставно-мышечное чувство), которые

несут в кору полушарий большого мозга информацию о положении тела и его

частей в пространстве.

В различных отделах спинного мозга соотношения площадей (на

горизонтальных срезах), занятых серым и белым веществом, неодинаковы. Так,

в нижних сегментах, в частности в области поясничного утолщения, серое

вещество на срезе занимает большую часть. Изменения количественных

соотношений серого и белого вещества объясняются тем, что в нижних отделах

спинного мозга значительно уменьшается число волокон нисходящих путей,

следующих от головного мозга, и только начинают формироваться восходящие

пути. Количество волокон, образующих восходящие тракты, постепенно

нарастает от нижних сегментов к верхним. На поперечных срезах средних

грудных и верхних шейных сегментов спинного мозга площадь белого вещества

больше. В области шейного и поясничного утолщений площадь, занимаемая серым

веществом, больше, чем в других отделах спинного мозга.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Головной мозг с окружающими его оболочками находится в полости мозгового

отдела черепа. В связи с этим его выпуклая верхнелатеральная поверхность по

форме соответствует внутренней вогнутой поверхности свода черепа. Нижняя

поверхность — основание головного мозга — имеет сложный рельеф,

соответствующий форме черепных ямок внутреннего основания черепа.

Масса головного мозга взрослого человека колеблется от 1100 до 2000 г; в

среднем у мужчин она равна 1394 г, у женщин — 1245 г. Масса и объем

головного мозга взрослого человека на протяжении от 20 до 60 лет остаются

максимальными и постоянными для каждого данного индивидуума. После 60 лет

масса и объем мозга несколько

уменьшаются.

При осмотре препарата головного мозга хорошо заметны три его наиболее

крупные составные части: полушария большого мозга, мозжечок и мозговой

ствол.

Полушария большого мозга. У взрослого человека это наиболее сильно

развитая, самая крупная и функционально наиболее важная часть центральной

нервной системы. Отделы полушарий большого мозга прикрывают собой все

остальные части головного мозга.

Правое и левое полушария отделены друг от друга глубокой продольной щелью

большого мозга, которая в глубине между полушариями достигает большой

спайки мозга, или мозолистого тела. В задних отделах продольная щель

соединяется с поперечной щелью большого мозга , которая отделяет полушария

большого мозга от мозжечка. На верхнелатеральной, медиальной и нижней

(базальной) поверхностях полушарий большого мозга расположены глубокие и

мелкие борозды. Глубокие борозды разделяют каждое из полушарий на доли

большого мозга. Мелкие борозды отделяются друг от друга извилинами большого

мозга.

Нижняя поверхность или основание головного мозга, образовано вентральными

поверхностями полушарий большого мозга, мозжечка и наиболее доступными

здесь для обозрения вентральными отделами мозгового ствола.

На основании головного мозга, в передних отделах, образованных нижней

поверхностью лобных долей полушарий большого мозга, можно обнаружить

обонятельные луковицы. Они имеют вид небольших утолщений, расположенных по

бокам от продольной щели большого мозга. К вентральной поверхности каждой

из обонятельных луковиц из полости носа через отверстия в пластинке

решетчатой кости подходят 15-20 тонких обонятельных нервов (I пара черепных

нервов). При извлечении мозга из черепа обонятельные нервы обрываются и

поэтому на изолированном препарате не видны.

От обонятельной луковицы назад тянется тяж — обонятельный тракт. Задние

отделы обонятельного тракта утолщаются и расширяются, образуя обонятельный

треугольник. Задняя сторона обонятельного треугольника переходит в

небольшую площадку с большим количеством мелких отверстий, остающихся после

удаления сосудистой оболочки. Это переднее продырявленное вещество.Здесь

через отверстия продырявленного вещества в глубь мозга проникают артерии.

Медиальнее продырявленного вещества, замыкая на нижней поверхности мозга

задние отделы продольной щели большого мозга, находится тонкая, серого

цвета, легко разрывающаяся конечная, или терминальная пластинка. Сзади к

этой пластинке прилежит зрительный перекрест (II пара черепных нервов),

проникающих в полость черепа из глазниц. От зрительного перекреста в

заднелатеральном направлении отходят два зрительных тракта.

К задней поверхности зрительного перекреста прилежит серый бугор. Нижние

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12