Адаптивная физическая культура в системе больных наркоманией

РОССИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ АКАДЕМИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

Кафедра адаптивной физической культуры

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

Адаптивное физическое воспитание в системе реабилитации больных наркоманией

Исполнитель: студент дневного

отделения 5 курса

5 группы Максима

Алексеевича

Научный руководитель: Ирина

Александровна

Москва 2001

Оглавление.

Введение……………………………………………………………………… 3

Глава 1. Литературный обзор………………………………………………… 4

1.1. Понятие о наркомании………………………………………………….. 4

1.2. Этиология наркомании…………………………………………………. 4

1.3. Патогенез наркомании………………………………………………….. 6

1.4. Клиническая картина…………………………………………………… 8

1.5. Психосоматическое состояние больного……………………………. 13

1.6. Существующие методы реабилитации наркозависимых…………… 15

Глава 2. Организация и методы исследования……………………………. 21

2.1. Организация исследования…………………………………………… 21

2.2. Цели и задачи исследования…………………………………………. 22

2.3. Методы исследования………………………………………………... 22

Глава 3. Программа реабилитации больных наркоманией с элементами ЛФК и

массажа……………………………………………………………… 25

Глава 4. Анализ результатов исследования……………………………….. 31

Выводы………………………………………………………………………. 34

Практические рекомендации………………………………………………. 36

Список литературы…………………………………………………………. 37

ВВЕДЕНИЕ.

Человек знает и употребляет наркотики с незапамятных времён.

Существует гипотеза, что ещё 40 тысяч лет назад до нашей эры

произошло первое знакомство человека с наркотиками. Первые исторические

записи о далёком прошлом рода человеческого содержат данные о том, что

практически все народы, начиная с доисторического периода, употребляли

наркотики растительного происхождения по причине их необычайных свойств

изменять установившийся взгляд на окружающий мир и иллюзорно исполнять

желания, тем самым, укрепляя веру человека в могущество сверхъестественных

сил.

Существуют документы, свидетельствующие о том, что в XV, XVI, XVII

веках в Европе изготавливались различные мази, действие которых было,

похоже, таким сильным, что они могли уподоблять людей животным или

значительно изменять состояние сознания.

Изобретение в 1853 г. врачом из Эдинбурга Александром Будом иглы

для подкожных инъекций породило новые проблемы, связанные с более

эффективным введением в организм морфина и других алкалойдов опиума. Тогда

появилось опасное, ошибочное мнение, что морфин, введённый путём инъекции,

не вызывает привыкания и тяги к увеличению дозы.

Судьбоносным в становлении современной наркомании считается 1960

г. Во время пребывания в Мексике гарвардский психолог, доктор Тимоти Лири

съел несколько галлюциногенных грибов, полученных им от какого-то местного

колдуна.

Тема субстанции, которая исцеляет и приносит успокоение или же

болезнь и смерть, повторяется как архетип во всех культурах и во все

периоды истории. Наркотики присутствуют и в классических культурах, и в

современных цивилизациях, как и в жизни «диких» народов - от тундры до

экваториальных джунглей, и это свидетельствует о вечном стремлении человека

к преодолению своего несовершенства, а также к тому, чтобы хоть раз

побывать пусть ненадолго, в стране, которая существует только в мечтах.

К сожалению, иллюзия длится недолго, а пробуждение приносит ещё более

жестокую боль и ещё более мучительное ощущение отчуждённости. Из-за этого

наркомания перестаёт быть в наше время проблемой одной личности и

приобретает черты социальной проблемы.

На сегодняшний день наркомания является мировой проблемой, которая

присутствует на всех континентах. К тому же она проявляет тенденцию

неуклонного роста.

Глава 1. Литературный обзор.

1. Понятие о наркомании.

Наркоманией называется группа заболеваний, которые проявляются

влечением к постоянному приему в возрастающих количествах наркотических

средств вследствие стойкой психической и физической зависимости от них с

развитием абстиненции при прекращении их приема.(9)

1.2 Этиология наркомании.

В 50-60 годы наркомания исследовалась лишь в

узкопрофессиональных кругах – проводились либо чисто медицинские

исследования, либо юридические, связанные с уголовно-наказуемыми деяниями.

Но постепенно ситуация начинает меняться – проблема наркомании

наконец-то признана актуальной. В 1986 году в наркологических диспансерах

появились врачи-наркологи. Стали проводиться многочисленные исследования

этой проблемы. (3)

По заказу Международной ассоциации по борьбе с наркомафией и

наркобизнесом научным коллективом Института социологии РАН в 1992 году в 7

экономических зонах и в 12 городах России было проведено крупномасштабное

исследование. Исследование показало следующее:

- в России существует стремительно нарастающая угроза наркотизации

общества, увеличивается процент женщин, употребляющих наркотики;

- существует нелегальный рынок наркотиков;

- большинство россиян не одобряет решение Президента и правительства о

свободе потребления наркотиков в немедицинских целях (имеется в виду

отмена в последнем УК РФ уголовной ответственности за употребление

наркотиков).

Согласно данным НИИ наркологии МЗ РФ на начало 1998 года под

диспансерным наблюдением в наркологических учреждениях находился 2 990 601

больной, включая группу профилактического учета (Наркологическая помощь..,

1998). Если учесть, что наркотические средства потребляют в основном

молодые люди до 25 лет, то становится понятной актуальность проблемы

профилактики распространения наркоманий и важность своевременного выявления

и лечения лиц, страдающих наркотической зависимостью. Дело осложняется еще

тем, что больные наркоманией составляют около 10% от общего числа молодых

людей, потребляющих наркотические средства . (14)

Чрезвычайно важным аспектом проблемы является не уменьшающийся риск

распространения ВИЧ-инфицирования и других острых инфекционных заболеваний

(гепатит) среди наркотизирующихся, поскольку наиболее частым следует

назвать инъекционный способ введения наркотика. В равной мере это

относится и к распространению среди наркотизирующихся венерических

болезней, так как многие наркотические средства повышают сексуальную

расторможенность, что ведет к частым и случайным половым контактам.

Следовательно, для профилактики инфицирования необходимы конкретные меры,

направленные на уменьшение данного риска среди наркозависимых,

своевременная диагностика инфекций, а также оказание больным социальной и

квалифицированной медицинской помощи. (12)

Лечение больных наркоманией в условиях наркологического стационара

в настоящее время следует признать малоэффективным, поскольку ремиссию

более 1 года после стационарного лечения, как правило, регистрируют лишь у

9-12% пациентов. Такая низкая эффективность предполагает разработку новых

способов лечения заболевания, а также специальных реабилитационных

программ, позволяющих увеличить продолжительность ремиссии, а также

профилактировать возникновение рецидивов. Использование фармакологических

методов лечения наркомании (например, метадоновых программ поддержки при

героиновой наркомании или систематического введения блокаторов опиатных

рецепторов, таких как налтрексон) в нашей стране не нашло широкого

применения из-за дороговизны такого лечения, а также его паллиактивности,

как в случае с методоном. (21)

3. Патогенез наркомании.

Факторы-предикаторы или предрасполагающие факторы возникновения

наркоманий можно разделить на две условные группы – биологические и

социальные.

К биологическим факторам относятся следующие:

1. Патология беременности (т.е. выраженные токсикозы и перенесенные

матерью во время беременности инфекционные или тяжелые хронические

заболевания).

2. Осложненные роды (затяжные, с родовой травмой или с гипоксией

новорожденного).

3. Тяжело протекавшие или хронические заболевания детского возраста (не

исключая простудных, воспаления легких, частых ангин).

4. Сотрясения головного мозга, особенно многократные.

Социальные факторы следующие:

1. Воспитание только одним из родителей.

2. Постоянная занятость одного из родителей (длительные командировки,

деловая загруженность и т.д.)

3. Больной – единственный ребенок в семье.

4. Алкоголизм (запойное пьянство) или наркомания у кого-либо из близких

родственников: отца, матери, реже – деда, дяди , брата.

5. Психические заболевания, скверный характер или частые нарушения

общепринятых правил поведения у кого-либо из близких родственников.

6. Раннее (до 12-13 лет) начало употребления алкоголя самим больным или

злоупотребление летучими наркотическими действующими веществами (клей

«Момент», растворители, бензин и пр.) (6)

Риск заболеть наркоманией у тех, кто имеет в анамнезе факторы-

предикаторы, выше и вот почему: биологические факторы напрямую влияют на

функциональные возможности головного мозга, уменьшая его способность

переносить интенсивные или продолжительные нагрузки, причем не только и

столько в интеллектуальной, сколько в эмоциональной сфере. То есть:

человек с благополучным анамнезам после более или менее тяжелого удара

судьбы легко сможет собраться, мобилизироваться, вернуться к нормальному

образу жизни. А имеющему в биографии родовую травму, сотрясение мозга или

любой биологический фактор-предиктор сделать это намного труднее. И ему

тяжелее сохранять уравновешенность и хладнокровие в эмоционально

напряженной ситуации. На подсознательном уровне травмированный человек

постоянно ищет средство, которое было бы в состоянии хоть на короткое

время вернуть эмоциональную устойчивость или повысить ее. В первое время

наркотики неплохо справляются с задачей психологической регуляции,

увеличивая способность переносить эмоциональные нагрузки. Употребляющие

их становятся увереннее в себе, спокойнее и активнее в жизни. Поэтому для

человека, имеющего в анамнезе биологические факторы-предикторы, случайный

или «экспериментальный» прием наркотика может стать фатальным – не зная,

чем грозит регулярное их употребление, он приобретет психическую и

физическую зависимость раньше, чем заметит опасность.

Иначе с теми, чьи факторы-предикторы относятся к социальной

группе. Конечно, не в 100% случаев, но все-таки довольно часто в семьях,

соответствующих пунктам, указанным выше, воспитание детей носит либо

несистематический, либо гиперпротективный характер (т.е. за ребенка все

время думают и решают взрослые). Следствием является формирование

социально пассивной, безответственной личности, ориентированной

преимущественно на потребление и не имеющей желания прикладывать

значительные усилия для построения своего будущего. Кроме того, зачастую

отсутствует (или несостоятельна) программа построения этого будущего –

старшие не сумели научить планированию жизни. (11)

1.4 Клиническая картина

Основными характеристиками наркомании являются приобретенная в

результате злоупотребления наркотическим средством измененная реактивность

к нему, что выражается в патологическом пристрастии (влечении) к наркотику,

измененная толерантность, изменение первоначального действия наркотика на

организм, возникновение абстинентного синдрома вслед за прекращением

употребления наркотического средства. В нашей стране к наркомании относят

патологическое пристрастие к веществам, которые согласно списку Постоянного

комитета по контролю наркотиков, утвержденного Минздравом РФ, отнесены к

наркотическим средствам. Злоупотребления другими веществами обозначаются

Страницы: 1, 2, 3, 4