рекомендуется снизить прием натриевой соли, являющейся одним из факторов

риска повышения артериального давления. Оказалось, что более эффективным

является не снижение потребления натрия, а увеличение вдвое приема кальция

при гипертонии. Исследование, в котором участвовало 5000 больных,

подтвердило способность кальция нормализовать давление. Уже через полтора

месяца у 85% гипертоников кровяное давление нормализовалось только путем

удвоения принимаемого кальция.

Основными регуляторами, поддерживающими постоянный уровень кальция и

фосфора в крови, является кальцитонин и паратгормон: кальцитонин – гормон С-

клеток щитовидной железы, обладающий гипокальциемическим действием;

паратгормон – гормон паращитовидных желез, характеризующийся

гиперкальциемическим эффектом.

Скорореагирующая деятельность паращитовидных желез и С-клеток щитовидной

железы обеспечивает постоянный кальциевый гомеостаз. Так, понижение уровня

кальция в крови любого происхождения (гиповитаминоз Д, нарушение всасывания

кальция в кишечнике, повышенная экскреция кальция) стимулирует деятельность

паращитовидных желез. Выделяющийся паратгормон разрушает белковую костную

матрицу, выводит кальций в кровоток (гиперкальциемия), тормозит обратную

реабсорбцию фосфора в канальцах почек (гипофосфатемия, гиперфосфатурия).

Повышение уровня кальция в крови любого происхождения (внутривенное

введение 10 % раствора СаСl2) стимулирует деятельность С-клеток щитовидной

железы. Секретирующийся кальцитонин выводит кальций из кровотока через

почки, тормозит его выведение из костей, снижая уровень кальция в крови

(гипокальциемия, гиперфосфатемия).

Нарушение регуляции фосфорно-кальциевого обмена приводит к гипокальциемии–

понижению содержания кальция в крови, которая наблюдается при: 1)

гипофункции паращитовидных желез; 2) гиперсекреции тиреокальцитонина; 3)

торможении и замедлении всасывания кальция в стенке тонкого кишечника.

Стойкая гипокальциемия приводит к изменению нервно-мышечной возбудимости,

появлению судорог. Это объясняется тем, что ионы кальция являются

антагонистами ионов калия. При гипокальциемии возникает гиперкалиемия.

Калий повышает проводимость нервного импульса в синапсах нервных клеток.

При недостаточности кальция во внеклеточной жидкости возрастает

проницаемость биологической мембраны для ионов. В результате падает

нормальный электрохимический потенциал, происходит спонтанное сокращение

мышц, возникают судороги. Смерть наступает вследствие остановки дыхания.

При недостатке кальция повышается возбудимость и в нервных клетках. Ионы

кальция, переходя в клетку, вызывают мышечное сокращение.

Недостаток кальция особенно болезненно сказывается на организме женщин в

виде постменструального синдрома. Удвоение приема кальция в 85% случаев

приводит к устранению эмоциональных и физических симптомов этого нарушения.

Дефицит кальция является причиной почти 150 заболеваний. Это и парез

лицевого нерва (искривление одной стороны лица), и остеопороз, и артрит, и

многое другое. И что кажется удивительным, это то, что даже камни в почках

являются реакцией организма на дефицит кальция, а не его избыток. Появление

камней в почках сочетается с заметным уменьшением уровня кальция в костях и

развитием остеопороза. Увеличение потребления кальция способствует

выведению камней.

При недостатке кальция тормозится секреция инсулина из ? -клеток

поджелудочной железы, обостряется инсулинзависимая форма диабета. Алкоголь

отягощает явление гипокальциемии.

Гиперкальциемия – повышение содержания кальция в сыворотке крови при: 1)

гиперфункции паращитовидных желез; 2) гипосекреции кальцитонина; 3) избытке

в организме витамина Д. В больших дозах он имитирует эффект паратгормона –

мобилизует кальций из костной ткани в кровь и усиливает всасывание кальция

в кишечнике; 4) явлениях ацидоза, когда возникает относительная

гиперкальциемия, так как усиливается ионизация кальция, увеличивается

процент активной формы кальция в крови. При ацидозе компенсаторно

усиливается выведение кальция и других электролитов из костной ткани в

обмен на катионы водорода. Потому при онкологических заболеваниях,

некоторых стадиях сахарного диабета, почечной недостаточности имеет место

гиперкальциемия при одновременно развивающемся остеопорозе костной ткани.

Длительная гиперкальциемия может привести к снижению нервно-мышечной

возбудимости, появлению парезов, параличей, приводит к образованию

труднорастворимого кальция, который задерживается в тканях (почки).

Магний Mg Суточная потребность: 0,3г

Магний является внутриклеточным катионом. В сыворотке крови содержится 1,8-

2,5 ммоль/л магния, в эритроцитах – около 3,5 ммоль/л, а в клетках тканей –

16 ммоль/л. большая часть магния находится в скелете. В организме человека

содержится около 20 г магния. Магний принимает участие в деятельности

ферментов, катализирующих распад углеводов, - фосфатазах, фосфорилазах.

Многие исследователи называют магний антистрессовым материалом, обладающим

антиоксидантной активностью. Он входит в состав большинства ферментов,

участвует в синтезе ДНК и РНК, улучшает обмен веществ в сосудистой стенке.

Магний помогает усвоению кальция, фосфора, калия, витаминов группы В, С, Е,

функционированию нервов и мышц, превращению сахара крови в энергию.

Потребность магния для взрослого человека – 300-400 мг в сутки.

Лучшими источниками магния для человека являются лимоны, грейпфрукты,

орехи, яблоки, темно-зеленые овощи. Хорошей магниевой добавкой при его

дефиците является доломит.

Снижается усвоение магния при потреблении алкоголя и мочегонных средств.

Недостаточность магния в организме может быть обусловлена выраженной

диареей, парентеральным введением жидкостей, не содержащих катионы магния.

Когда концентрация магния в сыворотке снижается до 1 ммоль/л, возникает

синдром, напоминающий белую горячку. У больного наблюдается полукоматозное

состояние. Появляются мышечная дрожь, спазмы мышц в области запястья и

стопы. Введение магния вызывает быстрое улучшение состояния.

Всасывание магния в кишечнике задерживается при избыточном поступлении в

желудочно-кишечный тракт жирных кислот, солей фитиновой кислоты,

содержащейся в злачных растениях, фосфатов, при недостаточности витамина Д

и т.д. Существует врожденная недостаточность всасывания магния из

кишечника.

Дефицит Mg: снижение концентрации Ca и отложение Ca в тканях, тремор,

мышечная слабость, сердечные спазмы, нервозность, трофические язвы, камни в

почках.

Избыток Mg: седативный эффект, может быть угнетение дыхательного центра.

Фосфор P Суточная потребность: 1,5-3г

Это второй после кальция элемент по содержанию в организме, основная часть

которого сосредоточена в костях, зубных тканях и в коже. Фосфор

обеспечивает поддержание рН-баланса и ему отводится ведущая роль в

деятельности центральной нервной системы. Эффективность действия фосфора в

организме во многом зависит от его сбалансированности с кальцием и

витамином Д. Оптимальным считается соотношение кальция и фосфора 2:1.

Больше всего из натуральных продуктов фосфора содержится в рыбе, птице,

мясе, яйцах, орехах, семечках. Активность фосфора снижается под действием

железа, алюминия и магния.

При недостатке фосфора это сразу же отражается на его уровень в крови

(гипофосфатомия). Это явление объясняется тремя причинами или одной из них:

1) гиперфункции паращитовидных желез (торможение реасорбции фосфора в

канальцах почек); 2) гиповитаминозе Д (усилена экскреция фосфата с мочой);

3) первичной недостаточности канальцев почек (проксимальных, дистальных –

нарушена реабсорбция фосфора).

Гипофосфатемия ведет к торможению образования макроэргических соединений

(аденозинтрифосфат, креатинфосфат), нарушению образования РНК и ДНК,

задержке минерализации костей, развитию рахита, остеомаляции, остеопороза.

При гипофункции паращитовидных желез и поражениях клубочков почек

наблюдается увеличение уровня фосфора в крови. Увеличение содержания

фосфора в пищевом рационе (введение в рацион главным образом продуктов из

рыбы, зернистой икры) при одновременном снижении содержания кальция

(употребление с пищей больших количеств хлебных изделий, содержащих

фитиновую кислоту, которая образует с кальцием нерастворимые соединения,

выводит кальций из организма) приводит к отложению кальция в почках,

сосудах кишечника, коронарных сосудах. Данная патология может развиваться

не только у взрослых, но и у детей.

В виде фосфата занимает одно из центральных мест в процессах обмена веществ

и энергии, входит в состав костей и зубов, является частью многих

биологических веществ.

Дефицит P: заторможенность, нарушение системы крови (гемолитическая анемия,

тромбоцитопения и другие), мышечные нарушения вплоть до параличей,

нарушения костной ткани и сердечной деятельности.

Избыток P: гипотония, снижение концентрации Ca в крови.

Микроэлементы:

Железо Fe Железо – антианемический минерал, входит в молекулу гемоглобина,

участвует в оксигенации клеток, усваивается организмом только при наличии

витаминов С и Е, придает коже розовый цвет.

В организме человека содержится до 5 г железа. 70 % от этого количества

приходится на долю гемоглобина, часть его содержится в мышцах (миоглобин),

окислительно-восстановительных ферментах (пероксидазы, цитохромы и др.).

Гемоглобин, содержащий основную часть железа, перерабатывается и

используется повторно, при замене кровяных клеток каждый 120 дней. Железо,

связанное с белком (ферритин) накапливается в организме, также как и

тканевое железо (в миоглобине) в очень маленьких количествах.

Ежедневная потребность в железе у взрослого человека – 15 мг.

Потребность в железе у женщин на 30-60 % больше, чем у мужчин вследствие

его физиологических потерь. В течение месяца женщины теряют в 2 раза больше

железа, чем мужчины. При беременности у женщин потребность в железе

превышает обычную физиологическую. Потребность в железе особенно увеличена

у будущей матери в последние три месяца беременности. Учитывая, что железо

впрок не накапливается в организме, при недостаточном его поступлении с

пищей (железо главным образом содержится в мясе) может возникнуть

гипохромная микроцитарная анемия.

Всасывание железа в кишечнике зависит от потребности всего организме в этом

элементе. У больных анемией всасывание железа происходит более эффективно,

чем у здоровых людей. Это обусловлено тем, что переход железа из

содержимого кишечника в плазму регулируется ферритином (комплексное

образование соединений железа с белком апоферритином).

Недостаточность железа может развиться из-за его дефицита в пище (у грудных

детей, содержащихся на искусственном вскармливании, при несвоевременном

прикорме на фоне естественного вскармливания, так как с грудным молоком

железо не поступает). Недостаточность железа возникает при наличии в диете

больших количеств неорганического фосфора, с которым оно образует плохо

растворимые соединения, либо при воспалительных процессах в кишечнике,

которые сочетаются с нарушением ферритинового механизма.

Избыточное поступление в организм трехвалентного железа приводит в

депонированию железа в плазме крови и тканях (гемосидерозу).

Полезность железа не ограничивается только его участием в формировании

гемоглобина. Этот элемент необходим для правильного метаболизма витаминов

группы В, способствует росту и укреплению иммунитета, повышает

толерантность к нагрузкам.

Источником железа для организма человека являются натуральные продукты:

свиная печень, говяжьи почки, сердце и печень, непросеянная мука, сырые

моллюски, сушеные персики, красное мясо, яичные желтки, устрицы, орехи,

бобы, спаржа, черная патока, овсяное толокно.

При заметном дефиците железа в организме он может ликвидироваться приемом

пищевых добавок, содержащих железо в хелатной (легкоусваиваемой) форме:

глюконат железа, фумарат железа, цитрат железа и пептонат железа.

Усвоение железа снижается при чрезмерном потреблении чая и кофе, а также

яиц. Чрезмерные дозы железа могут быть опасными для детей, больных

наследственной анемией, поэтому железосодержащие добавки к пище могут быть

использованы для детей только по назначению врача.

Медь Cu Суточная потребность в меди около 2 мг.

Источниками меди для организма являются горох, бобы, чернослив, говяжья и

телячья печень, креветки, рыба и морепродукты.

Медь входит в состав поливитаминных и минеральных пищевых добавок.

Недостаток меди в организме (оптимальное содержание в пределах 70-80 мг)

вызывает развитие микроцитарной нормохромной анемии, рахитоподобный

синдром, кариес зубов, сахарный диабет. Избыточное поступление меди в

организм ведет к отложению ее в тканях (болезнь Вильсона). Развивается

цирроз печени, гепатолентикулярная дегенерация: образуется плохо

Страницы: 1, 2, 3