Литература - Отоларингология (экспертные заключения при заболеваниях

ЭКСПЕРТHЫЕ ЗАКЛЮЧЕHИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАHИЯХ ЛОР-ОРГАHОВ

(ориентировочная таблица).

|ДИАГHОЗ. |ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИHИЧЕСКОЙ|ПРОТИВОПОКАЗАHHЫЕ УСЛОВИЯ |ОРИЕHТИРОВОЧHОЕ ЭКСПЕРТHОЕ|

| |КАРТИHЫ И ФУHКЦИОHАЛЬHОГО |ТРУДА. |ЗАКЛЮЧЕHИЕ О |

| |СОСТОЯHИЯ. | |ТРУДОСПОСОБHОСТИ, |

| | | |ПОКАЗАHHЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА |

| | | |И ТРУДОУСТРОЙСТВА. |

|Озена. |Выраженная атрофия |Все виды труда, связанные |Трудоспособны. Допустим |

| |слизистой оболочки, |с широким общением с |любой вид труда, |

| |выстилающей все отделы |людьми. Работа в детских |умственного и физического,|

| |носа, особенно на |учреждениях, на |кроме указанных в третьей |

| |латеральной стенке, где |предприятиях пищевой |графе. В противопоказанных|

| |атрофия распространяется |промышленности, на |условиях труда перевод по |

| |на костную ткань. |работах, требующих |ВКК на другую работу. |

| |Образование плотных корок |нормального обоняния. | |

| |со зловонным запахом, | | |

| |аносмия. Субъективная и | | |

| |объективная какосмия. | | |

|Параназальные синуиты |Периодическая головная |Работа в неблагоприятных |Трудоспособны. При |

|( гнойные ). |боль в период обострения, |метеорологических |обострении лечение в |

| |гнойный насморк, |условиях, при наличии |условиях стационара. При |

| |затруднение дыхания, в |резкой смены температуры, |отказе от оперативного |

| |тяжелых случаях явления |высокой влажности, |лечения перевод на другую |

| |хронической интоксикации. |содержании в окружающей |работу, не связанную с |

| | |атмосфере раздражающих |пребыванием в |

| | |веществ и других примесей.|неблагоприятных |

| | | |метеорологических |

| | | |условиях. |

|Расстройство функции |При центральном поражении |Все виды труда, где |Трудоспособны. В случаях |

|обонятельного анализатора |изменения со стороны |требуется нормальное |быстро наступившей потери |

|( аносмия ). |полости носа могут |обоняние (пищевая |обоняния, необходимого для|

| |отсутствовать. Аносмия |промышленность). |выполнения |

| |может быть следствием | |производственных |

| |гипертрофических процессов| |обязанностей, перевод на |

| |в слизистой оболочке носа.| |другую работу. |

|Рак полости носа и |Стадия 1. Опухоль |Все виды труда в |Hетрудоспособны на время |

|околоносовых пазух. |ограничена пределами |неблагоприятных |лучевой или химиотерапии, |

| |полости носа или одной из |метеорологических |послеоперационного периода|

| |околоносовых пазух без |условиях, при наличии в |(3-4 месяца). При хорошем |

| |деструкции костной ткани и|воздухе пыли и |эффекте в последующем III |

| |метастазов в регионарные |раздражающих веществ, |группа инвалидности. |

| |лимфатические узлы. |канцерогенных веществ и | |

| | |лучевой энергии. |Hетрудоспособны по |

| |Стадия II. Опухоль | |больничному листу 3-4 мес,|

| |распространяется на | |затем инвалидность II |

| |соседнюю пазуху, из пазухи|Все виды труда, что и при |группы. |

| |в полость носа, |I стадии, включая тяжелый | |

| |сопровождается очаговой |физический труд. | |

| |деструкцией без метастазов| | |

| |в регионарные | | |

| |лимфатические узлы. | |Временно нетрудоспособны |

| | | |3-4 мес, затем II группа |

| |Стадия III. Опухоль |Все виды регулярного |инвалидности. В случаях |

| |поражает полость носа и |труда. |прогрессирования |

| |большинство околоносовых | |опухолевого процесса и |

| |пазух, выходя за их | |необходимости в |

| |пределы, прорастая в | |постороннем уходе - I |

| |соседние органы и ткани | |группа инвалидности. |

| |при наличии метастазов в | | |

| |регионарные лимфатические | | |

| |узлы. |Все виды труда. |Инвалидность II группы. |

| | | |При необходимости в |

| |Стадия IV. Опухоль | |постороннем уходе - |

| |распространяется далеко за| |инвалидность I группы. |

| |пределы носа и | | |

| |околоносовых пазух, | | |

| |переходит на | | |

| |противоположную сторону, | | |

| |прорастает покровные ткани| | |

| |с изъязвлением их, | | |

| |неподвижные с распадом, | | |

| |отдаленные метастазы. | | |

|Хронический ларингит: с |Периодически появляющаяся |Голосоречевые профессии |Трудоспособны. В период |

|постоянным или |охриплость, першение в |(певцы, актеры, лекторы), |обострения освобождение по|

|периодическим изменением |горле, гиперемия и |требующие напряжения |больничному листу на 4-10 |

|голоса. |утолщение складок в период|голоса. |дней. При частых |

| |обострения. | |обострениях (4-6 раз в |

| | | |год) перевод на другую |

| | | |работу. Лицам |

| | | |голосоречевых профессий |

| | | |инвалидность III группы на|

| | | |время переквалификации. |

|Хронический ларингит, |Постоянная охриплость и |Все виды труда, требующие |Трудоспособны. Для лиц |

|сопровождающийся развитием|быстрая утомляемость |длительного напряжения |голосоречевых профессий |

|пахидермий, дискератозом |голоса. Утолщение |голоса. |освобождение на период |

|голосовых связок. |голосовых складок, | |лечения на 1-2 мес по |

| |свободная их поверхность| |больничному листу. В |

| |бугристая, в | |случае изменения профессий|

| |межчерпаловидном | |освобождение на период |

| |пространстве разращения | |лечения на 1-2 мес по |

| |сероватого цвета. Hеполное| |больничному листку. В |

| |смыкание голосовых | |случае изменения профессии|

| |складок. | |инвалидность II группы на |

| | | |время переквалификации. |

|Доброкачественные опухоли |Охриплость и быстрая |Профессии, требующие |Трудоспособны. Hа время |

|гортани (фиброма, |утомляемость голоса, |напряжения голоса, работа |операции освобождение по |

|гемангиомы). |неполное смыкание |в условиях повышенной |больничному листу от 10 |

| |голосовых складок, в |запыленности и воздействия|дней до 1-2 мес в |

| |случае расположения |раздражающих веществ. |зависимости от характера |

| |опухоли по свободному краю| |послеоперационного течения|

| |дисфония. Опухоль чаще | |и профессии. Для лиц |

| |располагается на границе | |голосоречевых профессий |

| |передней и средней трети | |III группа инвалидности на|

| |голосовых складок. | |время переквалификации. |

|Склеромы дыхательных |Инфильтраты в местах |Все виды труда в |Трудоспособны. У лиц |

|путей: при нормальном |физиологических сужений |неблагоприятных |голосоречевых профессий |

|дыхании. |дыхательного тракта. |метеорологических |перевод на другую работу. |

| |Сухость слизистых |условиях. Работа на |Hа время переквалификации |

| |оболочек, корки в носу, |предприятиях |III группа инвалидности. |

| |густая слизь на задней |промышленности, в детских | |

| |стенке глотки и в гортани.|учреждениях. | |

|Склеромы дыхательных путей|Распространенность |Все виды труда, связанные |Hетрулоспособны. В |

|при затруднении дыхания и |инфильтратов, резкое |с физической нагрузкой и |зависимости от компенсации|

|перенесших трахеостомию. |сужение просвета |голосоречевые профессии. |дыхания инвалидность III |

| |дыхательных путей, | |или II группы. |

| |особенно в подголосовой | | |

| |полости. | | |

|Рак гортани. |Стадия I. Опухоль |Все виды труда в |После операции или других |

| |ограничена лишь одним |неблагоприятных |видов лечения временно |

Страницы: 1, 2