Аномалии развития и заболевания плода

Аномалии развития и заболевания плода

Причины возникновения аномалий развития и врожденных заболеваний

плода многочисленны, разнообразны по своему характеру и еще не полностью

выяснены. Причинами возникновения пороков развития и заболевания плода

могут быть:

. вредные факторы внешней среды

. генетические факторы

. сочетание действия наследственных и ненаследственных факторов.

К повреждающим факторам среды относятся микробы и вирусы, проникающие

в зародыш из организма матери через плаценту или восходящим путем из

влагалища и шейки матки. Известны пороки и заболевания плода, вызванные

возбудителями краснухи, кори, гриппа, малярии, листериомикоза, сифилиса,

токсаплазмоза, и др. заболеваний. Повреждающее действие оказывают

ионизирующая радиация, многие токсические химические вещества, алкоголь,

никотин, ряд медикаментозных средств, назначенные без показаний и в

значительных дозах (например наркотики, барбитураты и др.). Также

неблагоприятное действие на развитие плода оказывают неинфекционные

заболевания матери (диабет, токсикозы, тиреотоксикозы, пороки сердца и

др.).

Особенно чувствительны к неблагоприятным воздействиям эмбрионы на

ранних стадиях развития (в первые недели и месяцы беременности), когда

происходит закладка и формирование органов плода (период органогенеза).

Пороки развития нередко распространяются на ряд органов и бывают

настолько выраженными, что несовместимы с жизнью: плод погибает в период

внутриутробной жизни или вскоре после рождения. Встречаются аномалии

развития одного органа или участка тела, аномалии развития некоторых

органов( губ, пальцев, половых органов и др.), не препятствующие развитию

родившегося ребенка.

Пороки развития, заболевания, внутриутробная смерть плода.

Гидроцефалия – водянка головного мозга - это избыточное накопление

цереброспинальной жидкости, которая омывает головной и спинной мозг, в

желудочках мозга. Количество жидкости бывает различным, иногда достигает 2-

3 литров. Под влиянием накапливающейся жидкости головка увеличивается, швы

расходятся, мозг подвергается атрофии от давления жидкости. Гидроцефалия

может быть результатом порока развития или вызвано инфекцией (сифилисом,

менингитом).

Анэнцефалия - отсутствие у плода свода черепа и большей части

головного мозга, лицевая часть черепа достаточно развита; маленькая голова

расположена непосредственно на плечевом поясе. Анэнцефалы рождаются

мертвыми или умирают вскоре после рождения.

Мозговая грыжа – выпячивание мозга в области большого родничка,

затылка или переносицы. Плод может рождаться живым, но обычно умирает в

период новорожденности.

Волчья пасть – расщепление верхней губы, верхней челюсти и твердого

неба. Расщепление вызывают хромосомные дефекты и аномалии развития.

Заячья губа – расщепление верхней (челюсти) губы. Эти аномалии не

препятствуют правильному развитию ребенка. Они устраняются путем

пластических операций.

Расщепление позвоночника – выпячивание спинного мозга и

спинномозгового канала. Пороки развития позвоночника могут быть следствием

вирусной инфекции, облучение и воздействия неблагоприятных факторов

окружающей среды.

Заращение заднепроходного отверстия угрожает жизни ребенка. При

данной аномалии требуется оказание неотложной хирургической помощи.

Многопалость – большая чем обычно, число пальцев на руках и ногах.

Добавочные пальчики иногда бывают плохо развиты.

Сросшиеся двойни – срастание, вернее неполное расщепление, близнецов

– может возникнуть моноамниотических двойнях. Срастание плодов может быть в

области грудной клетки, живота, ягодиц. В результате неполного расщепления

зародышевого зачатка возникают уродства, характеризующиеся удвоениями

разных отделов тела (две головы при одном туловище, два туловища при одной

голове и т.д.). При рождении сросшихся двоен обычно возникают непреодолимые

трудности, требующие применения оперативной помощи. Встречаются пороки

развития глаз (циклоп), ушей, конечностей (отсутствие конечностей –

фокомелии, сросшиеся нижние конечности – сирены), половых органов, ССС и

др.